癌症晚期如何緩解慢性惡心嘔吐?

晚期癌症患者通常伴有慢性惡心嘔吐,導致生活質量降低。可能的原因如下:

  • 阿片類藥物、其他止痛藥和抗抑鬱藥。
  • 便祕(阿片類藥物的常見副作用)。
  • 顱腦腫瘤和結腸腫瘤。
  • 血液中某些物質(如鈣和鹽)含量過高或過低。
  • 脫水。
  • 胃潰瘍。
  • 口腔或上呼吸道感染。

便祕是噁心嘔吐的常見原因

治療晚期癌症患者噁心嘔吐的方法之一是養成每天排便的習慣。因為便祕是導致晚期癌症患者噁心最常見的原因之一。不進食也需要養成每天排便的習慣,對於防止便祕很重要。軟化大便或促進排便的輕瀉藥可助於預防便祕,尤其是正在接受阿片類藥物治療的癌症患者。晚期癌症患者通常無法進食高纖維飲食,因為食用這些食物時需喝大量的水。

灌腸和直腸栓劑可用於短期、嚴重的便祕發作。因神經損傷(如腫瘤壓迫脊髓)而喪失腸道功能的患者可能需要栓劑進行定期排空腸道。但灌腸和直腸栓劑不適用於有腸壁損傷的患者。

噁心嘔吐有時是由腸梗阻引起

晚期癌症患者的腸梗阻可能由腫瘤引起。如腸道不全梗阻,醫生可將鼻胃管從鼻腔經食管插入胃部,暫時疏通腸道。如果腸道完全梗阻,醫生可將胃造口術管從腹壁插入進胃,以引流積液和積氣。此外,藥物和液體也可通過插管直接注入胃內。

醫生有時可將小腸或結腸的一小部分穿過腹壁,在身體外部形成一個開口,做迴腸造口或結腸造口。對於某些結直腸梗阻,置入可膨脹金屬管支架以疏導阻塞部位。

此外,也可用藥物治療噁心嘔吐並減輕疼痛。

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