安眠藥：選擇處方藥還是非處方藥？

許多美國人患有失眠症，且通常求助於處方和非處方安眠藥以緩解症狀。大約四分之一的美國人報告，他們每年都會服用某種型別的藥物來幫助入睡。

如果您發現有幾晚睡不好，而之後開始出現睡眠問題——也許是入睡困難、多次醒來或醒來感到疲倦，您可能會決定嘗試非處方安眠藥或諮詢醫生處方安眠藥。

但在此之前，您應該瞭解不同型別的非處方和處方安眠藥、其潛在的副作用、安全問題和替代品。

OTC 與處方藥

非處方（over-the-counter，OTC）安眠藥中最常見的藥物是苯海拉明，一種抗組胺藥。它通常有讓人放鬆的效果，會使患者感到睏倦，但可能會導致患者第二天有一些宿醉感。一些常見的 OTC 安眠藥物還包括止痛藥，您可能不是因失眠或睡眠問題而服用該藥。

雖然非處方安眠藥可以在沒有處方的情況下使用，且一般認為是安全的，但患者應該向藥劑師諮詢任何潛在的副作用，或與其他藥物之間的藥物不良反應，比如因治療高血壓等其他健康問題而服用的藥物。

患者應該謹慎地按說明服藥，尤其是在服用其他含有抗組胺藥的藥物時，如感冒藥或過敏藥。此外，抗組胺藥可引起老年人意識混亂。

“雖然非處方藥物在緊急情況下也有一定效果，但不適合長期使用”，美國亞特蘭大精神病學家、《睡眠大師》的作者、醫學博士 Tracey Marks 說。

如果睡眠問題持續數天，請諮詢醫生。您可能有潛在的健康問題，如睡眠障礙或抑鬱症。

根據睡眠問題的誘因，醫生可能會開某種安眠藥，這是治療失眠的最常見方法。

其中一類鎮靜催眠藥是苯二氮䓬類激動劑，其分為苯二氮䓬類藥物或非苯二氮䓬類藥物。該藥物研製於 20 世紀 60 年代，具有一些成癮風險。目前有一種新型睡眠藥 γ-氨基丁酸（gamma-aminobutyric acid，GABA），普遍認為不那麼容易上癮。

Marks 說，有關苯二氮䓬類藥物的一個擔憂是，它們可能會干擾慢波睡眠，而慢波睡眠是一種人體需要的可恢復體力的深度睡眠。

另一類催眠藥為褪黑素激動劑。Marks 說，該類藥物不會使患者在服藥後感到昏沉。這些化合物作為睡眠維持藥物與患者的晝夜節律或生物鐘共同作用，作為一種日常睡眠維持藥物。

只有在醫生的密切監督下才建議服用處方安眠藥。患者應瞭解所有風險和潛在的副作用，並請醫生一起檢查劑量說明。切記不能服用其他人的處方藥，哪怕一次也不行。

關於處方睡眠藥物存在許多安全問題。美國食品藥品管理局（Food and Drug Administration，FDA）已經對多種處方安眠藥發出了警告，因為它們可能引起過敏反應、影響第二天、夢遊、甚至夢遊駕駛。FDA 已經降低了某些藥物的推薦劑量。

藥品製造商還建議在使用安眠藥時採取以下預防措施：

Marks 說，大多數安眠藥不是為長期使用而研製的。我們的目標是擺脫安眠藥，找到真正干擾睡眠的根源。

還有其他改善睡眠的方法，例如通過冥想或運動來減輕壓力。美國國家睡眠基金會建議，如果將安眠藥與認知行為療法等其他療法結合使用，效果最佳。