當藥物使頭痛加劇時應該怎麼做？

頭痛發作時，許多人會服用某種止痛藥來緩解症狀。因為每個人的頭痛表現以及每次頭痛的發作表現都不相同，所以您可能選擇常用非處方藥，或者也可能選擇處方藥，並且您會在需要時主動去獲取。

但是，如果用藥後，頭痛仍然存在，會是什麼情況？如果您按照標籤上的說明使用，應該沒問題。但如果每週服用止痛藥超過幾次，就能導致頭痛更頻繁地發生。

醫生稱這種情況為藥物過量使用性頭痛。您可能也聽過這類情況被稱為“反彈性”頭痛。您可以採取一些措施來避免這類頭痛。

為什麼會發生藥物過量使用性頭痛？

您可能會服用多種不同的止痛藥來治療頭痛，包括：非處方藥，如對乙醯氨基酚、阿司匹林、布洛芬、萘普生或含有咖啡因和止痛藥的複方藥物，還包括處方阿片類藥物或偏頭痛藥物。

每一種止痛藥都有明確的使用劑量、時長和頻次的規定，如果違反使用規定，可能會出現反跳性頭痛。

藥物過量使用性頭痛的症狀

反跳性頭痛可導致每天或幾乎每天出現沉悶、持久的緊張型頭痛，通常早上疼痛更嚴重。

當反跳性頭痛導致您從睡眠中醒來，儘管您服用止痛藥後可能會有幾個小時的效果，但隨著藥物在體內的代謝，又會再次發生讓您痛醒的劇烈疼痛。服用更多的止痛藥只會使這種情況長期惡化。

請記住，只有您已經患有頭痛的情況下，才有可能發生藥物過量使用性頭痛。如果您服用止痛藥治療其他疾病，如關節炎或背痛，則不應引起藥物過量使用性頭痛。

哪些藥物最有可能導致過量使用性頭痛？

任何非處方止痛藥，包括對乙醯氨基酚和阿司匹林在內，都可能導致“反彈性”頭痛，但服用布洛芬或萘普生不太可能引發這類頭痛。

大多數治療偏頭痛的處方藥過量使用時會導致反跳性頭痛，包括：止痛藥 butalbital（布他比妥，我國未上市），導致反跳性頭痛的風險特別高。治療偏頭痛時，您應該限制這些藥物的使用，每月使用不超過 4 天。

含有阿片類藥物的止痛藥，包括含有可待因和對乙醯氨基酚的複方藥物，也存在引起反跳性頭痛的高風險。

如果您有反跳性頭痛，飲用或食用任何含有咖啡因的食品，包括咖啡或蘇打水，都可能誘發。

如何阻止反跳性頭痛？

如果您已經過度使用了非處方藥或處方頭痛藥，並認為已經出現了藥物過量使用性頭痛，那麼唯一有效的方法就是限制使用止痛藥。

為了安全地減少止痛藥的使用，您應該去就醫，醫生可以幫助您制定一個計劃。根據您正在服用的止痛藥的不同，醫生可能會讓您立即停用或逐漸停用這些藥。在最嚴重的情況下，醫生可能會建議您短期住院度過這個過程。

在好轉之前，您的頭痛可能會進一步加劇。雖然戒斷副作用並不常見，但可能還是會出現，如緊張、不安、失眠、便祕、噁心或嘔吐，這取決於您服用的是哪種藥物。但在幾天至幾周之內，這些副作用應該會消失，頭痛應該會改善。

預防

避免藥物過量使用性頭痛最簡單的方法是按處方服用止痛藥。

一般來說，這意味著您服用簡單的非處方止痛藥治療頭痛時，不能連續超過 2 天或每月超過 14 天。使用含有咖啡因的非處方複方藥物或偏頭痛處方藥物時，每月使用不應該超過 9 天。

如果您按照標籤上的說明用藥無法控制頭痛，或者您頭痛頻繁發作或很嚴重時，與醫生討論其他選擇，包括您是否需要使用預防性藥物來防止頭痛。