得了多囊卵巢綜合徵,怎麼治?

治療多囊卵巢綜合徵(PCOS)除了可以改善相關症狀之外,還能降低糖尿病和心臟病等慢性健康問題的發生風險。

患者應和醫生商討治療目標,以便制定治療計劃。例如,如果患者想懷孕但是懷孕困難,那麼治療將集中於幫助患者懷孕。如果是想治療與多囊卵巢綜合徵相關的痤瘡,治療將針對於面板問題。

健康的生活習慣

治療多囊卵巢綜合徵的最佳方法之一是保持良好的飲食習慣並經常運動。

許多患有多囊卵巢綜合徵的女性體重超重或是肥胖。僅減掉 5% 至 10% 的體重,就可以緩解一些症狀並能使患者月經更加規律,同時也有助於控制血糖水平和治療排卵問題。

由於多囊卵巢綜合徵可能會導致高血糖,醫生會限制患者攝入澱粉或含糖食物。並且,需要吃富含纖維的食物,使血糖的升高趨於緩慢。

堅持運動也可以幫助患者控制血糖和胰島素水平,也有助於減輕體重。

激素和藥物

對於不想懷孕的女性來說,避孕是最常見的多囊卵巢綜合徵治療方法。激素類避孕藥、面板貼片、陰道環、避孕針或激素宮內節育器(IUD,子宮內避孕器),都有助於恢復正常的月經狀態。激素還可治療痤瘡和多毛。

這些避孕方法還可以降低子宮內膜癌的患病風險。

服用孕酮類激素可以幫助女性恢復正常月經。雖然不能避孕或改善多毛和痤瘡,但能夠降低患子宮癌的風險。

二甲雙胍能夠降低胰島素水平,還有助於減輕體重,預防 2 型糖尿病患病風險,也能提高女性生育能力。

如果避孕措施在使用 6 個月後,仍不能阻止毛髮生長,醫生可能會開具螺內酯。這種藥物可以降低雄激素水平。但備孕或懷孕患者不能使用,因為這種藥會導致嬰兒出生缺陷。

減肥

如果健康飲食和經常運動還不夠,那麼需要通過藥物來減輕體重。不同的藥物作用方式不同。例如,奧利司他可以阻止人體消化吸收食物中的一些脂肪,但同時也會導致膽固醇水平升高。氯卡色林(Lorcaserin)可減輕飢餓感。不過用什麼、怎麼用,請遵醫囑。

如果嚴重肥胖並且其他方法無效,還可選擇減肥手術。手術後的體重變化可以調節月經週期和激素水平,從而減少患糖尿病的風險。

脫毛

脫毛產品(包括乳霜、凝膠和乳液)可以分解毛髮的蛋白質結構,使毛髮從面板脫落。需要按照包裝上的說明進行操作。

電解(通過電流去除毛髮根部的除毛方法)或鐳射療法可以破壞毛囊。患者需要接受多次治療,雖然有些毛髮可能會再次生長,但會使毛髮更細,變得不明顯。

改善生育能力

醫生可能會開具有助於懷孕的藥物。氯米芬和來曲唑能夠促進排卵。如果這些藥物不起作用,可以嘗試注射促性腺激素。

排卵藥物不起作用時,可以選擇卵巢打孔手術,但目前該手術的使用率有所降低。即醫生在患者腹部做一個小切口,使用帶針的腹腔鏡工具來破壞卵巢的一小部分。手術會改變激素水平,使患者更容易排卵。

通過體外受精或試管授精(IVF),卵子可以在體外受精,再放回患者子宮內。這是多囊卵巢綜合徵不孕患者受孕的好方法,但價格昂貴。

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