放療在多發性骨髓瘤中有哪些應用?

放療可以減輕多發性骨髓瘤造成的骨骼疼痛。它也可以與其他療法聯合應用,幫助患者更好的戰勝疾病,預防腫瘤擴散。

何時需要接受放療?

某些情況下,腫瘤藥物可能無法徹底殺滅骨髓瘤細胞。此時,臨床醫生會採用放療,瞄準腫瘤細胞所在位置,通過射線將其殺滅。這種療法還可以作用於受損的骨骼,以減輕疼痛。

不過,疼痛並不是骨髓瘤損傷患者骨骼的唯一症狀。腫瘤細胞也可能破壞患者的脊椎並導致其骨骼區域性塌陷,此外腫瘤細胞擴散後還會壓迫到脊髓和神經。

如果患者出現以下突發症狀,那麼就有可能需要針對脊柱進行緊急放療:

  • 麻木或刺痛;
  • 腿部無力;
  • 排尿或排便障礙。

當放療殺滅骨髓瘤細胞後,患者受損的骨骼部位將會重新生長。有了新生的、更強壯的骨骼,患者的疼痛程度和骨折風險將會顯著降低。

體外放射治療

這是針對多發性骨髓瘤最常見的放療型別。腫瘤放療科醫生將為患者制定相應的治療計劃。

通常,患者需要進行一系列放療,治療過程將持續數週。醫生會在醫院門診為患者提供治療。

患者將置身於一臺類似於拍攝X光片的大型儀器之下。放療醫生會將輻射光束對準患者的受損骨骼或腫瘤所在位置。射線會破壞骨髓瘤細胞的基因物質,從而殺滅腫瘤細胞,或是抑制新生腫瘤細胞的生長和擴散。

外照射放療的光束可以直接穿過面板和組織到達需要接受治療的部位。

全身性放療

如果患者的骨髓瘤發生擴散,就可能需要進行全身性放療。此項療法需要住院數天時間。

全身性放療可以殺死全身的腫瘤細胞。醫生會在連續幾天的治療過程中,針對較大的區域開展一系列的放療。往往與大劑量化療藥物或幹細胞移植同時進行。

全身性放療可以幫助患者的骨髓組織做好準備,接受即將移植的幹細胞,進而戰勝腫瘤。骨髓是人體骨骼中一種柔軟的海綿狀組織。

放療作用於患者全身,還有助於抑制免疫系統,避免對移植的幹細胞發生排斥反應。

此項治療可能會損害患者的健康組織或器官,尤其是肺部。醫生在治療期間會採取一定的保護措施。

放療的副作用

由於放療的射線同時也會傷害患者的面板、肌肉或其他組織,可能會令人感到不適或產生其他型別的副作用。

在放療後,患者可能發生:

  • 面板紅腫或脫落,形成水皰,或在放療照射的部位發生面板過敏;
  • 疲乏;
  • 噁心;
  • 食慾不振;
  • 腹瀉(如果接受腹部放療);
  • 照射區域脫髮;
  • 血細胞水平降低。

當患者完成放療後,副作用一般很快就會消失。

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