化療後噁心嘔吐，該怎麼辦？

噁心和嘔吐是化療期間最常見的副作用，發生頻率和嚴重性因不同藥物和患者個體情況而有所不同。

一般來說，如果您正接受化療，醫生會專門開藥以預防、治療噁心嘔吐症狀。如仍感不適，請務必告知醫生，以便他們調整藥物來預防控制症狀。

化療後如何預防噁心嘔吐？

• 按照醫生的建議服用止吐藥物。如果醫生沒有開藥，可諮詢他/她是否可以服用氯苯甲嗪、茶苯海明、苯海拉明等非處方止吐藥。
• 為預防脫水，確保飲用足量的水。如果一整杯太多，可以少量多次飲用。
• 確保充足飲食。
  • 相比一天 3 頓足量飲食，5 或 6 頓少量飲食更為適宜。
  • 同時要遠離易引起不適的食物，如油炸、辛辣、過甜過鹹食品。
• 可以吃薄荷糖或咀嚼薄荷口香糖。薄荷能放鬆胃部緊張的肌肉，緩解噁心感。生薑（“姜味”的飲食可不算）也能助您減少噁心。
• 也可以試試用於防止暈車暈船的腕帶。

如何有效止吐？

止吐是循序漸進的過程，很難立竿見影。以下幾點可能有所幫助：

• 多多休息，直到感覺變好。
• 嘔吐停止 1 小時後，每 20 分鐘飲用 30 毫升清淡飲料，比如加了一半水的蘋果汁或葡萄汁、再水合飲料（也稱口服補液鹽）、加糖淡茶、清湯以及果凍，堅持 1 小時。此外：
  • 避免飲用橙汁、西柚汁、番茄汁或檸檬汁。如果有腹瀉，也不要飲用蘋果汁和葡萄汁。
  • 不要飲用奶製品、含酒精飲料以及蘇打水等碳酸飲料。
  • 如果這之後一直沒有嘔吐，第 2 小時內，請將飲用量增加至 237 毫升。如果第 2 個小時內也沒有嘔吐，繼續飲用足量的水以防止脫水。
  • 感覺有所好轉時，便可開始進食清湯、清淡食品以及水，直到所有症狀均已消失 12~48 小時。果凍、乾麵包、餅乾和麥片是不錯的選擇。氣味大的食物易加重噁心，應儘量避免。
• 嘔吐物中含有酸性物質，易侵蝕牙釉質並導致齲齒（牙洞）。因此，嘔吐後要用清水漱口，有條件時可以刷刷牙。
• 找到最適合自己的止吐方法。有些患者在治療之前進食，感覺會有所好轉；另一些患者的情況則反之。每個人都有最適合自己的模式。有些患者在治療前會感到噁心，此時用藥不會有效。但以下這些建議或許有所幫助：
  • 噁心時，可以試著分散自己的注意力，玩玩電子遊戲、讀讀書、做填字遊戲，或其它喜歡的事情。
  • 可以試試放鬆練習。
  • 必要時，可以嘗試催眠或行為矯正等身心治療方法。

有些症狀要格外留意

家庭治療期間，如出現以下一種或多種症狀，請務必聯絡醫生：

• 出現脫水跡象。
• 持續嘔吐超過 24 小時，且無法飲水。
• 脖頸僵硬。
• 嘔吐加重。
• 出現胸痛或其他心臟病發作症狀。
• 思維敏捷度有所變化，變得極度睏倦、性格反常、意識混亂、易怒或煩躁不安。
• 開始吐血，或者嘔吐出咖啡渣樣物。
• 發燒超過 38.3°C，或發燒 38°C 超過 12 小時。
• 出現腹痛或腹痛惡化。
• 持續嘔吐超過 2 天。
• 症狀加重或發作更加頻繁。