接受治療的艾滋病患者，就不會再傳播病毒了嗎？

接受有效抗病毒治療的艾滋病患者，如果治療成功，會很快出現血漿病毒水平的下降，直至我們現有檢測試劑無法測定的範圍。我們把它叫作“低於檢測下限“，在治療後一定時間內能達到病毒水平低於檢測下限，是抗病毒治療成功的標誌。這時候患者的傳染性會大大降低。大量研究表明，穩定接受抗病毒治療的艾滋病感染者，如果血漿中病毒載量持續六個月以上維持在檢測不到的水平，其傳播 HIV 的風險是極低的。

不過，這並不意味著可以就此採取無保護性行為。

• 一方面，即使服藥依從性非常好，也有 15%~25% 的患者在病毒控制後，可能會出現 1 次或幾次血漿中病毒載量的一過性增高，這種增高持續時間很短，可以自行緩解，但背後的原因機制還不是很清楚。雖然科學家和醫生們目前認為這種現象不影響長期治療效果，但畢竟無法做到實時監測病毒水平，也沒有辦法預測什麼時候會出現一過性病毒波動，所以堅持防護措施仍然是最好的選擇。
• 另一方面，仍然需要預防其他來源的 HIV 感染或其他性傳播疾病的傳播。所以即使抗病毒治療後病毒控制良好的患者，也依然建議進行有保護的性行為。而抗病毒治療後如果病毒載量控制不滿意，又不採取防護措施的，進一步傳播病毒風險的可能就更大了。