脛神經損傷表現

脛神經是坐骨神經的延續,由腰4-5和骶1-3神經構成。在膕窩與膕血管伴行經比目魚肌腱弓深面至小腿,於內踝後方穿屈肌支援帶進入足底,其肌支支配小腿肌後群和足底肌肉,皮支分佈於小腿後面、足底和小趾外緣。

脛神經損傷引起的主要運動障礙 是足不能跖屈、內翻物理,外觀上出現勾狀足畸形,感覺障礙是足底感覺減退。

根據外傷史和外科查體,很容易診斷脛神經損傷。特殊檢查為下肢肌電圖檢查:患側脛神經傳導速度減慢,波幅下降,F波或H反射潛伏期延長,SEP潛伏期延長,波幅下降,波間期延長,脛神經支配肌肉的肌電圖檢查多為失神經電位。治療原則:根據損傷情況,行神經鬆解、減壓或縫合術,恢復效果根據損傷情況而定,如術前出現肌肉癱瘓、則恢復極差。

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