勞累性心絞痛怎麼治療

心絞痛急性發作時應立即休息，還可含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯，必要時靜脈使用硝酸酯製劑。緩解期，根據病情合理選用硝酸酯類藥、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、他汀類等藥物，以改善缺血、減輕症狀和改善預後。

勞力性心絞痛急性發作時，應該立刻休息，一般患者在停止活動後症狀即逐漸消失。此外可可應用藥物治療較重的發作，建議使用起效快的硝酸酯類製劑，其中舌下含服起效最快，如含服硝酸甘油0.5mg，1-2分鐘即可起效，持續約半小時左右；含服硝酸異山梨酯5-10mg，2-5分鐘見效，作用維持2-3小時。如果反覆發作也可靜脈使用硝酸酯製劑。

心絞痛緩解期的藥物選擇主要分為：1、改善缺血、減輕症狀的藥物：如β受體阻滯劑（美託洛爾、美託洛爾緩釋片和比索洛爾）、硝酸酯類藥（二硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯等）、鈣通道阻滯劑（維拉帕米、地爾硫卓、硝苯地(控釋片、氨氯地平等）、鹽酸曲美他嗪、鹽酸伊伐佈雷定或雷諾嗪。2、預防心肌梗死、改善預後的藥物：抗血小板藥物（阿司匹林、吲哚布芬、氯毗格雷和替格瑞洛）、降低LDL-C藥物（他汀、依折麥布和PCSK9抑制劑）、ACEI或ARB（卡託普利、依那普利、培哚普利、雷米普利、貝那普利、賴諾普利）等。