瞭解關於膽固醇的數字

20 歲以上人群應至少每 5 年檢測一次膽固醇水平。通常進行的篩查測試是稱為血脂譜的血液測試。專家建議,35 歲及以上男性和 45 歲及以上女性應更加頻繁地接受血脂紊亂篩查。脂蛋白譜包括:

  • 總膽固醇;
  • LDL(低密度脂蛋白膽固醇,也稱“好”膽固醇);
  • HDL(高密度脂蛋白膽固醇,也稱“壞”膽固醇);
  • 甘油三酯(血液中的一種脂肪,來自吃進去的食物。體內過多的熱量、酒精或糖被轉化為甘油三酯,並儲存在體內的脂肪細胞中)。

血液測試結果將以數值形式給出。下文介紹如何解讀膽固醇數值。需要了解的第一件事是,預測患心臟病的風險或確定需要採取哪些措施降低風險,僅僅依靠這些數值是不夠的。這些數值只是大量影響因素中的一個部分,其他還包括年齡、血壓、吸菸狀況以及服用的降壓藥物。醫生將利用這些資訊計算在未來 10 年內患嚴重心臟病的風險。然後,由患者和醫生共同制定降低風險的戰略。

LDL 膽固醇

LDL 膽固醇可能在動脈壁上積聚,增加患心臟病的機率。因此 LDL 膽固醇被稱為“壞”膽固醇。LDL 膽固醇數值越低,風險越低。

如果 LDL 數值不小於 190mg/dl,被認為是非常高的水平。除了選擇健康的生活方式,醫生可能會推薦服用他汀類藥物,幫助降低膽固醇水平。

即使 LDL 數值小於 190mg/dl,可能也要服用他汀類藥物。在計算出 10 年內的風險後,必要時醫生會給出一個 LDL 水平降低的百分比,通過飲食、運動和藥物達到這個目標。

HDL 膽固醇

HDL 膽固醇——“好”膽固醇——的數值越高,風險越低。這是因為 HDL 膽固醇可以去除血液中的“壞”膽固醇,防止其在動脈中積聚,進而預防心臟病。他汀類藥物可以略微提高 HDL 水平,鍛鍊也可以。

甘油三酯

甘油三酯是大多數脂肪存在於食物和身體中的形式。高甘油三酯水平會增加患冠狀動脈疾病的風險。以下是分類。

甘油三酯甘油三酯類別
低於 150mg/dl正常
150~199mg/dl輕度高
200~499mg/dl
500mg/dl 或更高非常高

總膽固醇

總膽固醇是 LDL 膽固醇、HDL 膽固醇和其他脂質的總和。在確定患心臟病的風險以及如何以最佳方式控制時,醫生將利用總膽固醇數值。

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