如何進行大便潛血試驗？

大便潛血試驗檢查的是僅在顯微鏡下可見的大便中的血液成分，這種情況可能是消化系統存在疾病的一個徵兆。

導致大便中出現血液的原因有哪些？

以下一種或多種疾病能導致大便中出現血液：

• 良性（非癌性）或惡性（癌性）的結腸贅生物或息肉；
• 痔瘡（肛門和下結腸附近的腫脹血管，可能會破裂導致出血）；
• 肛裂（肛門內壁開裂或龜裂）；
• 引發炎症的腸內感染；
• 胃潰瘍；
• 潰瘍性結腸炎；
• 克羅恩病；
• 憩室病，由結腸壁外突引起；
• 大腸血管的異常。

胃腸道出血可能僅為鏡下出血（肉眼無法看到），也可能是一眼就能看出的紅色血便或黑色柏油狀大便（稱作黑糞症）。

如何進行大便潛血試驗？

大便潛血試驗需要收集 3 份大便樣本。樣本通常是用棉籤末端收集到的一點點大便。大便樣本應當隔一天取一次，因為結腸癌的出血是間斷的，而非持續的。

可以在藥店購買大便潛血試驗試劑盒，在家裡進行測試，或是在醫院進行測試。

大便樣本會被收集到一個乾淨的容器中。醫生可能會通過顯微鏡或化學實驗來檢查樣本。

大便潛血試驗前，要做何準備？

大便潛血試驗的結果很大程度上取決於準備工作做得如何，因此請務必嚴格遵照說明書行事。

由於某些食物會改變測試結果，通常會建議在測試前的 48~72 小時內採用特定飲食。在此期間，應避免以下食物：

• 避免生食水果；
• 避免生食蔬菜；
• 避免紅肉，可以吃雞肉和豬肉； 
• 測試前 72 小時內，每天從富含維生素 C 的食物或飲品中攝取的維生素 C 應少於 250mg。

測試之前，醫生會檢查一遍受檢者所服用的藥物，受檢者需要從測試前 72 小時就停止服用某些藥物。

多久需要進行一次大便潛血試驗？

想要早期檢測和預防結直腸癌，建議大家自 50 歲起每年進行一次大便潛血試驗。每 5 年，還可以在進行這項試驗的同時接受一次可屈性乙狀結腸鏡檢查，以檢查有無結直腸息肉或癌症存在。

如何解讀大便潛血試驗結果？

由於大便中正常情況下也會出現少量血液，潛血試驗對更多些的血量才會顯示有反應。

大便潛血試驗的陽性結果表示，在大便中發現了血液。醫生必須確定出血的源頭，方法是進行結腸鏡檢查，或是通過一項檢查確定出血是來自胃部還是小腸。

如果試驗結果是陰性的，則表示在檢測期內的大便樣本中未發現血液。應當遵循醫囑，繼續進行定期篩查。

結直腸癌還有其他檢查方法嗎？

有的。 

可以在家中進行大便免疫化學試驗（FIT）。在這項測試中，患者需要用刷子取一些大便樣本，輕拍至一張特殊的卡片上。在家裡進行這項測試比大便潛血試驗做起來更容易。因為它沒有服用藥物或食物的限制。

大便 DNA 試驗或 FIT-DNA 試驗是對結直腸癌進行早期檢測的另一種選擇。這種測試可以發現細胞水平的改變，而這些改變可能提示檢測者得了癌症或出現了癌前息肉。另外，這種方法也可以檢測大便中的血液。可以在家中用試劑盒收集大便樣本，將其送至實驗室中接受分析。至於該方法對檢測結直腸癌的靈敏度有多高，目前尚處於研究之中。