腎癌每年奪走14 萬人生命，認清這些危險因素幫你遠離它！

本世紀以來，腎癌無論在全球範圍還是在中國大陸地區均呈現明顯的上升趨勢。一方面，可能是因為影像學診斷技術，例如超聲、CT、MRI 不斷普及，使得更多早期腎癌患者被及時發現；另一方面，隨著現代生活、飲食方式的全球化，腎癌發病的危險因素不斷增加。

全球每年約 14 萬人死於腎癌

全球範圍內，腎癌屬於最常見的癌症之一。在男性和女性癌症中發病率分別居於第 6 位和第 10 位，佔各自癌症病例的 5% 和 3%。它每年導致約 14 萬人死亡，在癌症死亡率“排行榜”上佔第 13 位。

根據世界衛生組織（World Health Organization, WHO）的統計，每10萬人中，有4.4個患腎癌。發達國家如北美、西歐和澳新地區的腎癌發病率和死亡率均處於全球最高水平。

我國腎癌發病率低於發達國家，2014 年新發病例6.83 萬例，佔全部癌症的 1.8%，排第 15 位；腎癌相關死亡2.56 萬例，佔全部癌症的 1.11%，也排第 15 位。我國每10萬人中有3.4個腎癌患者。

腎癌發病的主要危險因素有哪些？

影響腎癌發病率最重要的危險因素是年齡和性別，世界衛生組織的統計結果與中國情況基本一致：

• 年齡：超過 40 歲風險逐漸上升，至 60 ～70 歲年齡段的風險最大。
• 性別：男性發病率約為女性的 1.5～2 倍，且年齡越大，性別差異越顯著。

其他可能的危險因素還包括：

• 生活方式相關因素：
  • 長期攝入高熱量飲食導致肥胖；
  • 缺乏運動；
  • 日常飲食缺少蔬菜和水果；
  • 吸菸：頻率越高、持續時間越長，危險越大。

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• 伴有各種疾病因素：
  • 高血壓；
  • 尿路結石；
  • 糖尿病；
  • 慢性肝病或腎病。
• 生育因素：多次生育可導致腎癌風險上升。
• 長期或大劑量服用非甾體類抗炎藥（nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID）可能與腎癌具有相關性。
• 環境因素：在工作中接觸到各種致癌物質，例如三氯乙烯。

腎癌需要做早期篩查嗎？

早期腎癌通過手術可以根治，因此儘早發現非常重要。由於我國腎癌發病率較低，目前並不推薦做常規篩查。但中年男性若伴有多種明確的危險因素，例如肥胖、高血壓、長期吸菸等，可以在年度體檢時要求醫生關注腎臟的影像學檢查。

如何預防腎癌？

近年來，我國的腎癌發病率呈顯著上升趨勢，在城市中更明顯。高危人群有必要改善生活方式，儘早戒菸，健康飲食，積極鍛鍊，降低發病風險。

• 健康飲食，避免高糖、高脂飲食；
• 補充足量水果和蔬菜，尤其是十字花科蔬菜，例如西蘭花、花椰菜、青菜、包菜、蘿蔔；
• 積極定期參與運動，控制合適體重；
• 戒菸有助於降低腎癌危險程度，戒菸時間越長，發病危險越低；
• 積極治療各種慢性疾病，定期複診，遵醫囑用藥。

參考文獻

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