什麼是膀胱過度活動症？

膀胱過度活動症 (overactive bladder，OAB) 是一種 "小便難以控制"的感覺。

OAB 的發生可能毫無徵兆。

然而，某些疾病、飲料或者藥物也可能誘發膀胱過度活動的症狀。

膀胱過度活動症是什麼引起的？

通常，當膀胱達到充盈狀態時，神經衝動可誘發排尿。然而，當神經發生損傷時，即便膀胱未達到充盈狀態，神經也可能誘發尿意。神經損傷還可能導致約束尿道開關的肌肉過於鬆弛，從而導致尿液漏出。

這種型別的神經損傷可能由以下原因引起：

• 糖尿病；
• 卒中（中風）；
• 多發性硬化；
• 帕金森病；
• 椎間盤突出；
• 背部或骨盆手術；
• 放療。

還有一些其他的原因可能引起膀胱過度活動症：

骨盆肌肉薄弱

女性的盆底肌肉群就像一束用來懸吊物體的帶子，它們支撐著女性的子宮和膀胱。

懷孕和分娩所產生壓力會使盆底肌肉受到牽拉，導致這些肌肉力量減弱。在這種情況下，女性的膀胱可能從正常的解剖位置向下移動，尿道口括約肌也可能發生鬆弛，從而導致尿液漏出。

利尿劑

此類藥物是用於治療高血壓的常見藥物。利尿劑可以幫助身體排出鹽和水，防止水鈉瀦留，所以對於使用利尿劑的患者而言，膀胱可能在短時間內快速充盈，甚至可能發生尿失禁的現象。

年紀大和更年期

更年期後女性的膀胱可發生一系列的改變。目前研究尚未明確這一現象是否由於缺乏雌激素或者年齡大所致。

超重

體重超標與膀胱過度活動症以及尿液滲漏（尿失禁）之間具有密切聯絡。眾所周知，超重會給膀胱帶來更多的壓力，而其他可能的原因尚待研究。

患者須知

對許多患者來說，生活方式的改變和鍛鍊可以幫助改善症狀。

• 避免攝入某些可能加重病情的食物和飲料，如柑橘、咖啡因、蘇打和西紅柿。
• 在每次排尿結束後，停留幾秒鐘後可嘗試二次排尿。
• 設定一個如廁時間表，無論是否有尿意都儘量按照時間表來排尿。
• 盆底肌肉訓練：練習收緊和放鬆尿道括約肌。

臨床醫生還可以通過藥物來幫助患者鎮靜膀胱。在更嚴重的情況下，醫生可能會嘗試使用肉毒素注射，以麻痺膀胱的肌肉。

哪些疾病可能與膀胱過度活動症的症狀類似？

以下疾病也可能與膀胱過度活動症具有類似的症狀：

• 尿路感染；
• 前列腺肥大；
• 膀胱癌。

一旦患者出現膀胱過度活動症的相關症狀，且尚未正式確診，應立即就醫。