什麼是宮頸息肉?

宮頸息肉是慢性宮頸炎表現的一種,它是由於慢性炎症長期刺激,使宮頸管區域性的黏膜增生,由於子宮有排除異物傾向,會使增生的黏膜逐漸自基底部向宮頸外口突出,進而形成了息肉。息肉可以單發或多發,大小不等,直徑多在 1 釐米以下

宮頸息肉如何形成?

我們已經瞭解了在宮頸和陰道的炎症保衛戰中會出現的宮頸鱗狀上皮化生和宮頸腺體囊腫,那麼,宮頸息肉又在這場戰爭中扮演什麼角色呢?

什麼是鱗狀上皮化生?
什麼是宮頸腺體囊腫?

如果戰爭始終硝煙不斷,我們就稱為“慢性宮頸炎”。持久戰的結果往往就是要開始增兵了,這個增兵的過程我們稱為“宮頸區域性黏膜增生”。合理的增兵是宮頸的一種自我保護行為,但是過度增兵就會造成一些麻煩,最直接的結果就是產生一支多餘的部隊——宮頸息肉。

如果只是一支小部隊,那往往不會有特別的症狀。但是,若多餘的部隊規模大了,難免會出現大大小小的摩擦和亂子,最常見的就是同房後陰道出血和白帶增多。如果宮頸息肉增大到堵塞宮頸管則可能造成不孕,更糟的是隊伍沒帶好,可能出現宮頸息肉惡變(可能性低於 1%)。

宮頸息肉如何治療?

既然多餘的部隊沒有作用,並且留著還會有造成麻煩的可能性。那麼,一旦發現,最好的選擇就是果斷“裁軍”。“裁軍”方式常見的有以下三種:

  • 針對體積較小或蒂部小的子宮頸息肉可以直接門診摘除,摘除過程中要求連基底部一起扭轉去除,不要殘留。
  • 體積大、蒂部大的息肉往往無法做到門診直接摘除,並且直接摘除存在出血的風險,則建議做切除,切除方式可以選擇 LEEP(loop electrosurgical excision procedure,宮頸環形電切術)刀,也可以選擇宮頸錐形切除術。
  • 有一部分息肉紮根在宮頸管深部,婦科醫生沒有辦法直接看見息肉的蒂部,採用以上兩種方法可能無法完全摘除息肉,若殘留蒂部息肉容易復發,因此可以選擇做宮腔鏡檢查。在宮腔鏡下尋找到息肉的蒂部,並通過電切割的方式將息肉“斬草除根”。最重要的一點是,息肉摘除後必須送病理科做病理檢查,讓病理科醫生來判斷是否出現惡變

息肉摘除固然可以解決一時的問題,但是如果陰道或宮頸慢性炎症仍然持續存在,息肉仍然可能反覆產生。因此,預防勝於治療,控制和治療炎症,才是保證宮頸健康的金鑰匙

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