什麼是酒精性股骨頭壞死

酒精性股骨頭壞死，指的是由於長期、大量飲用高度酒（尤其是白酒），而導致的股骨頭壞死。

發病機制

根據目前的研究，酗酒引起股骨頭壞死主要有兩大原因。一方面，酒精可以破壞血管內皮細胞，造成血管炎症及痙攣，促進區域性血栓的形成；另一方面，長期酗酒可以導致血脂代謝紊亂，引起微血栓，導致血流不暢。

這兩個原因都可以引起股骨頭缺血，股骨頭的血供本來就“先天不足”，不像別的器官可以有很多旁路進行供血，所以它容易因缺血而發生壞死。

好發人群

酒精性股骨頭壞死多發生於常年酗酒的中青年男性，一般大多是白酒，尤其是高度的，啤酒和紅酒一般不會引起股骨頭壞死。至於飲酒時間與飲酒量多少可以引起股骨頭壞死，目前尚無定論。

據統計，每天半斤白酒，10年左右就有可能發生股骨頭壞死。當然，個體對酒精的敏感度在疾病的發生發展中也有很大的關係。

症狀

疼痛是酒精性股骨頭壞死早期的典型症狀，可表現為大腿根部疼痛，呈慢性鈍痛或隱痛，休息後減輕或者消失，劇烈運動或者長時間活動後會加重；疼痛可放射到膝關節、大腿內側及腹股溝等。部分患者會被誤診為腰椎間盤突出症，從而延誤了診治。

酒精性股骨頭壞死到了中晚期時，患者會表現為髖關節活動範圍受限，以外展（即腿向外分開）、內旋（即內八字）及屈曲（即抬大腿）等功能受限為主，出現下蹲困難、穿襪子和剪腳指甲困難、行走步幅變小、鴨步、跛行等。

治療

酒精性股骨頭壞死患者大多為中青年，是家裡的頂樑柱和主要勞動力，所以建議對壞死早期的患者進行積極的治療。

對於早期尚未發生股骨頭塌陷的患者，建議可採取髓芯減壓植骨、腓骨移植等保髖手段進行治療，可以使大部分早期患者有效推遲進行人工髖關節手術的時間，部分患者甚至可以恢復病變的股骨頭，起到治癒的效果。

對於股骨頭已經塌陷並繼發骨關節炎的患者，建議及早行人工全髖關節手術，重建髖關節功能，恢復活動能力。

小酒怡情，大酒傷身，奉勸大家不要酗酒。把握好“度”，才能擁有健康的身體和股骨頭。對於已經患有股骨頭壞死的患者，也不要給自己背上沉重的心理壓力，及時到正規醫院診治，可以獲得很好的效果。