什麼是運動性哮喘？孩子哮喘還能運動嗎？

哮喘發作表現為一過性的呼吸困難，有時伴有胸悶、氣喘和咳嗽。如果哮喘總是在運動時或運動後發作，則稱為運動性哮喘或運動性支氣管痙攣。

70% ~ 90% 的持續性哮喘患者和 10% 的非哮喘個體有運動性哮喘。運動性哮喘在運動員中最常見，尤其是那些需要在寒冷環境中訓練或表現的運動員。

在兒童哮喘患者中，游泳似乎是最少誘發哮喘的運動。游泳甚至有助於減輕運動性哮喘的嚴重程度。

對於大多數運動性哮喘者：

• 氣短在開始運動後短時間內就會出現，一部分人在運動停止後的 5 ~ 10 分鐘內症狀會加重。
• 運動停止後的 20 ~ 30 分鐘內呼吸困難可自行緩解。

運動性哮喘常常被漏診，這一現象在兒童中更為普遍。如果發現自己的小孩在運動後出現哮喘的症狀，如氣喘、氣短，請務必就醫。

對於患有運動性哮喘的兒童，仍應鼓勵他們適當運動。除非情況不允許，否則不要限制兒童的活動。

對於運動性哮喘患者，在運動前服用哮喘控制藥物有助於減輕症狀，尤其是在寒冷、乾燥的環境下運動時。呼吸科醫生建議：

• 必要時可以通過每日規律服藥來減輕氣道炎症和氣道高反應性（氣道是空氣進入肺部的通道）。
• 運動前進行熱身運動。
• 在運動開始前 10 ~ 30 分鐘吸入 β2 受體激動劑，常用的治療運動性哮喘的 β2 受體激動劑包括沙丁胺醇和左旋沙丁胺醇（酒石酸左沙丁胺醇吸入氣霧劑），它們都屬於短效 β2 受體激動劑，療效可維持幾個小時。

其他可以預防運動性哮喘的方法包括：

• 開始健身後的 10 ~ 15 分鐘內先做一些低強度運動。
• 在寒冷天氣運動時，戴口罩或用圍巾包裹在口鼻周圍可以幫助您溫暖、溼潤吸入的空氣。
• 儘可能避免暴露於空氣汙染物和過敏原。如果空氣汙染嚴重請在室內運動。不過也要提防室內汙染問題，儘量保持室內空氣清潔和流通。

如果您的小孩患有運動性哮喘，請務必告知其老師和教練該兒童規律服藥的時間以及哮喘發作時應該如何應對。兒童哮喘管理計劃中也會有相關內容。學校的教員應該瞭解哮喘發作的早期徵兆以及哮喘藥物的用法用量，並在必要時聯絡醫生。