糖尿病視網膜病變

什麼是糖尿病視網膜病變？

視網膜病變是一種視網膜疾病。視網膜是位於眼睛後部的神經層。它負責“拍照”，並將影象傳送給大腦。糖尿病患者發生視網膜病變，稱為糖尿病視網膜病變。

糖尿病視網膜病變可導致視力減弱甚至失明，並逐漸加重。首先，視網膜的血管變脆弱，這可能導致血液和其他液體從血管滲漏到視網膜，這稱為非增殖性視網膜病變，是最常見的視網膜病變。 如果液體滲漏到眼球中央，可能引起視力模糊。許多非增殖性視網膜病變的患者沒有症狀。如果血糖水平持續較高，糖尿病視網膜病變將持續加重。新的血管在視網膜上生長，但新生血管十分脆弱，很容易破裂，甚至會在睡眠期間發生。一旦破裂，血液會滲漏到視網膜前方的眼球中央，改變視力。出血也可能導致瘢痕組織形成。瘢痕組織可能牽拉視網膜，使得視網膜從眼球壁上脫落（視網膜剝脫），這稱為增殖性視網膜病變。有時候，患者沒有症狀，等到出現時已經錯過治療時機。

因此，定期進行眼部檢查極為重要。糖尿病視網膜病變也可能造成黃斑腫脹，這稱為黃斑水腫。黃斑位於視網膜中央，它可以讓眼睛看清物體的細節。黃斑腫脹時，可使視力顯著下降，甚至能導致法定盲。

導致糖尿病視網膜病變的原因是什麼？

如果不能將血糖水平保持在目標範圍，可能造成血管損傷。高血糖破壞了視網膜的毛細血管後，就會發生糖尿病視網膜病變。當患有糖尿病腎病時，高血壓可加重糖尿病視網膜病變。

高血壓可對眼中變脆弱的血管造成更多損傷，導致更多液體或血液滲漏，使視力更加模糊。

糖尿病視網膜病變有哪些症狀？

大部分情況下，糖尿病視網膜病變沒有症狀，直到視力發生變化。此時，糖尿病視網膜病變已經很嚴重。

定期檢查眼睛可以儘早發現糖尿病視網膜病變，以便治療和幫助預防視力下降。如果注意到視力出現問題，立即聯絡眼科醫生。視力改變可能是眼睛嚴重損傷的訊號。視力改變包括有眼前有漂浮物、眼睛疼痛、視力模糊或新發生的視力下降。

如何診斷糖尿病視網膜病變？

由眼科專家進行眼部檢查，這是檢測糖尿病視網膜病變的唯一方法。定期進行散瞳檢查有助於在視力改變之前發現視網膜病變。患者在疾病惡化前可能無法注意到症狀。

糖尿病視網膜病變可以預防嗎？

將血糖和血壓水平保持在目標範圍內，可以降低眼中毛細血管損傷的機率。如果吸菸，請戒菸。這些都能降低視網膜損傷的風險，也有助於減緩視網膜病變惡化的速度，防止未來出現視力降低。

如果定期進行散瞳檢查，可以及早發現糖尿病視網膜病變，避免其惡化。患者應每年行一次眼部檢查。及早發現視網膜病變有利於避免視力降低和失明。

糖尿病視網膜病變如何治療？

手術、鐳射治療或藥物可幫助減緩糖尿病視網膜病變引起的視力降低。

由於疾病不斷惡化，可能需要多次治療。