頭皮銀屑病的治療方法

至少一半的銀屑病患者的頭皮受到影響。頭皮上的面板細胞生長過快，形成粉狀或厚皮屑，稱為斑塊。這些斑塊周圍的區域可能泛紅和發癢。

頭皮銀屑病可導致從輕微的頭皮脫皮到整個頭皮結痂的各種疾病——有時會擴充套件到前額、鼻子周圍、鬍鬚處、耳後或耳內。

如果患者出現輕微的皮屑，它可能會自行痊癒。不過，有時需要進行治療。控制更嚴重的頭皮屑可能需要幾個月甚至更長時間。一旦開始治療，就可以用特殊的洗髮水或潤膚露來避免發作。

銀屑病沒有治癒的方法，但可以採取一些措施進行控制。

治療方法取決於：

• 嚴重程度
• 以往治療效果如何
• 身體其他部位是否有銀屑病
• 髮量如何

如何開始治療？

對於輕度病例，最常見的治療方法是直接將藥物塗抹在頭皮上。如果出現了更嚴重的症狀，或身體其他部位出現了銀屑病，可能需要治療整個身體的藥物。可以口服或注射這些藥物。

如果在反覆使用一種藥物後銀屑病沒有好轉，醫生可能會更換或結合其他型別的治療方法。

第一步是軟化和去除頭屑。這使得藥物更容易發揮作用。

• 將非處方產品塗抹在頭皮上，幫助軟化頭屑，使其更容易脫落。尋找含有水楊酸、乳酸、尿素、硫化鋅或硫化硒等有效成分的產品。
• 用刷子或有細齒的梳子輕輕地把頭屑弄鬆。
• 用水楊酸洗髮水或肥皂洗頭來去除頭皮上的頭屑。
• 當頭皮還潮溼的時候，在上面塗上厚厚的乳霜來保持溼潤。

使用藥物治療：

• 把凡士林塗在棉球上，放在耳朵裡，讓頭皮的藥物遠離耳朵。如果您正在治療耳道內的銀屑病，不要使用棉球。
• 有節制的使用藥物。這些藥物可能會刺激面板，削弱發乾，造成暫時性脫髮。
• 用油或洗液將頭髮分開，將藥物滴在頭皮上。
• 用藥膏或軟膏直接摩擦頭皮。
• 用浴帽蓋住頭皮一小段時間有助於一些藥物更好地發揮作用，但首先要諮詢醫生。

溫和的治療

醫生會推薦以下治療：

• 煤焦油產品，包括 洗髮水、面霜、凝膠、藥膏和肥皂。這類產品有助於減緩面板生長、緩解炎症、瘙癢和脫落。使用煤焦油洗髮水按摩頭皮，5 ~ 10 分鐘後沖洗乾淨。其他焦油產品可以整夜塗在頭皮上。主要缺點是染色和氣味。洗髮後使用不含藥物的護髮素可以幫助抵抗焦油洗髮水的氣味。
• 水楊酸是一種脫皮劑，可製成非處方和處方洗髮水和肥皂。這種物質可以軟化頭屑，使頭屑更容易去除。
• 煤焦油和非煤焦油產品都可作為藥物洗髮劑。您可以每天使用這些方法治療頭皮斑塊，但要按照說明書進行。
• 在病灶內注射類固醇可以減輕炎症。醫生用一根小針將藥物注射到頭皮斑塊中。患者可以在醫生的辦公室接受注射。

可使用下列方法緩解發癢：

• 洗髮後使用護髮素。
• 儘量減少使用燙髮工具。
• 在發癢的地方使用溼毛巾、冰袋或冷水。
• 嘗試使用非處方焦油洗髮水或含有薄荷或酚霜的洗髮水。您也可以向醫生諮詢是否可服用非處方抗組胺藥。

中度至重度銀屑病治療

醫生會給患者開具類固醇、洗液、溶液、噴霧劑或泡沫來治療中度至重度頭皮銀屑病。一些區域性治療可直接用於頭皮，然後洗髮並沖洗，其中包括：

• 地蒽酚。每天擦一次，每次 10 ~ 30 分鐘。
• 卡泊三醇。這是維生素 D 的一種處方形式。晚上使用並用浴帽蓋住頭皮。保持整夜。不要將藥物弄進眼睛裡。
• 卡泊三醇和二丙酸倍他米鬆這是一種包含維生素 D 和強效類固醇的懸浮液或軟膏。每天一次。不要將藥物弄進眼睛裡。
• 他扎羅汀。這種維生素 A 藥物多為面霜、泡沫或凝膠。如果晚上使用，把它塗在乾淨、乾燥的面板上，讓藥物在睡覺前變幹。用藥後使用保溼霜有助於防止乾燥。

所有藥物都必須按照醫生的指示使用。在沒有醫生批准的情況下，不要使用更強的類固醇超過2周。

系統性治療和紫外線治療

如果您身體其他部位出現了中度至重度銀屑病，以下藥物會有幫助：

• 甲氨蝶呤可減緩一種參與面板細胞快速生長的酶。
• 口服類維生素 A 有助於控制細胞的生長。
• 環孢素可降低免疫系統功能，因此有助於減輕銀屑病的炎症。
• 生物製劑可針對免疫系統中使銀屑病過度活躍的特定成分。

向醫生諮詢這些治療的潛在副作用。

紫外線（ultraviolet，UV） 是另一種治療方法。頭髮會阻擋光線到達頭皮，因此如果頭髮比較濃密，可以把它分成幾排。手持器械（UV 梳）可以直接將光線傳送到頭皮。

如何治療感染？

如果頭皮銀屑病出現感染，會出現結痂、發紅、發熱、壓痛、有時會出現淋巴結腫脹。醫生會給患者開具抗生素治療這些症狀。