頭痛的型別及發作原因

頭痛會給人們帶來痛苦,影響人們的生活,但大多數頭痛並不危險,且使用常規止痛藥就能治療。

但如果患者多次出現嚴重的頭痛,或有其他症狀,則應該及時就醫,以便診斷頭痛的型別,從而選擇正確的治療和預防方法。

緊張型頭痛

幾乎每個人都會偶爾出現緊張型頭痛。通常會出現持續性非搏動的鈍痛,讓人感覺好像頭部纏繞了一條緊繃的帶子。頸部肌肉可能會僵硬,頭頸部分割槽域可能會對觸控較為敏感。

緊張型頭痛可以是短暫且很少發生的,也可能持續一段時間後再次復發。

緊張型頭痛通常是由壓力引發的,其他因素如噪音、眼睛疲勞、姿勢不良、咖啡因攝入過多、睡眠不足或夜間磨牙也會引發緊張型頭痛。

偏頭痛

偏頭痛是最難忍受的頭痛型別之一。通常在頭部單側出現劇烈的搏動性疼痛,且可能會擴散。偏頭痛經常會引發噁心和嘔吐,發作可持續數小時至數天,使患者對光、氣味和聲音敏感。部分患者在偏頭痛發作之前會出現預警訊號–先兆,包括視覺症狀,如看到閃光、盲點或鋸齒線條,其他跡象如肢體麻木或聞到奇怪的氣味。

醫生尚不確定引發偏頭痛的原因。大多數研究人員認為頭痛始於神經系統。由於偏頭痛具有家族遺傳性,它也可能與基因有關。

對於偏頭痛患者而言,很多因素都會引發頭痛發作。常見的誘因包括:

  • 酒精攝入偏多
  • 咖啡因戒斷
  • 某些食物或氣味
  • 小睡
  • 空氣乾燥
  • 海拔或季節變化
  • 激素水平變化
  • 避孕藥
  • 未按時吃飯
  • 睡眠不足
  • 頸痛
  • 室內悶熱

激動或憤怒等強烈情緒也可能導致偏頭痛發作。運動、性生活、其他型別的頭痛或冰涼的食物也可能誘發偏頭痛。

叢集性頭痛

叢集性頭痛往往會在幾周內集中發作,平均持續 6~12 周,因此而得名。叢集性頭痛通常會在患者入睡後幾小時內發作。有時頭部一側出現輕微疼痛可能是叢集性頭痛發作的徵兆。

疼痛往往只發生在頭部的一側(單側)。叢集性頭痛會在幾分鐘內引發嚴重的刺痛。疼痛一側的眼睛發紅並流淚,鼻腔充血,疼痛一側流鼻涕。疼痛持續 30 分鐘到 2 個小時後症狀消失,一天後復發。部分患者一天內可能會發作四次以上。

叢集性頭痛每天都有可能發作,持續數週或數月後症狀消失。該疾病在男性中更為常見,並且往往在 25~50 歲之間開始發作。重度吸菸者更容易患此類頭痛。壓力、飲酒和攝入某些食物會引發部分人群出現頭痛,但目前尚不清楚發作的根本原因。

竇性頭痛

竇性頭痛伴有前額、鼻子、臉頰、眼睛及頭頂部的疼痛。在某些情況下,臉上也會感到壓力。鼻塞、季節性過敏或感染引起的鼻塞會導致鼻竇充血,這是引發竇性頭痛的主要原因,通常是由花粉熱和其他季節性過敏、感冒或流感引起的。

竇性頭痛並不常見,治療之後通常不會復發。許多患者認為自己患有竇性頭痛,但實際上患有偏頭痛。

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