纖維肌痛有哪些症狀？

纖維肌痛的典型症狀是廣泛性肌肉和關節疼痛以及疲勞，因為這些症狀並不具有獨特性，所以這種疾病常常被誤診和誤解。患者並不一定具有纖維肌痛的所有症狀，還可能患有其他疾病。

由於缺乏診斷纖維肌痛的實驗室檢測或影像學檢查，如果想要進行確診，醫生就需要詢問患者的症狀來明確。

常見症狀和相關疾病

許多纖維肌痛（也被稱為纖維肌痛綜合徵）患者都有：

• 疼痛和壓痛點
• 疲勞
• 睡眠問題
• 注意力和記憶力出現問題
• 焦慮或抑鬱
• 晨僵
• 足部、腿部、手臂和手部麻刺感及麻木感。
• 頭痛
• 腸易激綜合徵
• 小便問題
• 痛經

疼痛和壓痛點

幾乎所有的纖維肌痛患者都有全身隱隱作痛的症狀。這種症狀可能與骨關節炎、滑囊炎和肌腱炎的疼痛類似，但卻會遍佈患者全身。患者去看醫生通常就是因為這一症狀。

疼痛的型別可以是深部疼痛、銳痛、鈍痛、跳痛或隱痛。患者會在肌肉、肌腱和關節周圍的韌帶處感覺到這些疼痛。有些患者的疼痛時有時無，而疼痛的感覺可以遊遍患者全身。

患者的身上還會出現壓痛點，即用手指按壓關節周圍的一些特定部位時會產生疼痛。沒有纖維肌痛的人用手按壓壓痛點只會感覺到壓力。但對於纖維肌痛患者來說，同樣的壓力會造成極大的疼痛。

這些壓痛點在身體上的位置是可以預估的。通常位於面板表面之下，而非深部疼痛的區域。此外，產生疼痛的是肌肉和關節周圍的組織，而非關節本身。

疲勞

持續的疲憊感和筋疲力盡的感覺是纖維肌痛患者面臨的另一大問題。即使在得到休息充足的時候（例如在睡了一個好覺之後），患者也經常會感到疲倦。有些患者說這感覺就像得了流感。而有些患者則會把這種感覺比作長時間工作且極度缺乏睡眠時的狀況。

患者可能會因為覺得過於疲倦而不願鍛鍊，或是在健身之後感到更為疲倦。像購物或做飯這樣的簡單事情也能讓患者累垮。疊衣服或熨燙衣服之類的家務活似乎都太費勁了。患者甚至可能累到不想做愛。

睡眠問題

大多數纖維肌痛患者都有睡眠問題。患者或許可以入睡，但睡得很淺，且容易驚醒。而患者在早上醒來時，會感到精疲力竭，且沒有精神。這種睡眠對緩解疲勞完全沒有幫助。

在睡眠實驗室進行的測試表明，纖維肌痛患者的睡眠經常會被大腦爆發式的活動所幹擾，這種大腦活動爆發與患者清醒時大腦中所發生的情形相似。這些干擾限制了患者深度睡眠的時間，而機體正是在深度睡眠時進行自我恢復的，因此造成的結果就是，患者醒來時感到疲憊不堪。

心境障礙

多達半數的纖維肌痛患者在被診斷為患有纖維肌痛時，會出現抑鬱或焦慮。

整天應對疲勞和疼痛會讓人充滿壓力。患者會擔心跟不上生活的節奏，也不知道能做些什麼來讓自己感覺更好受些。而且，患者可能會變得不那麼活躍並且更加孤僻，而這種情況會導致抑鬱。

還有一種可能性是，焦慮和抑鬱實際上就是纖維肌痛的一部分，就像疼痛症狀一樣。

被診斷為患有纖維肌痛和抑鬱症的患者很難集中注意力，且短期記憶也會出問題，這會使患者很難記住日常事務，比如把鑰匙放在哪兒了，或是明天中午要吃什麼。

晨僵

大多數纖維肌痛患者感到自己起床後需要“鬆弛一番”才能開始新的一天。因為後背、手臂和腿部的肌肉和關節會感到僵硬。這不是典型的吱吱作響的僵硬症狀，而更像是類風溼關節炎患者的那種僵硬。

儘管有些患者說，症狀只會持續幾分鐘，而通常情況是，每天的僵直症狀會持續超過 15 ~ 20 分鐘。有時，症狀甚至會持續數小時，還可能一整天都有僵硬感覺。

手腳腫脹和麻刺感

雖然原因未知，許多纖維肌痛患者都會有麻木、麻刺和燒灼的感覺。這些感覺被稱作感覺異常，往往會隨機發生。症狀可能持續數分鐘，或是一直持續下去。

在早晨，伴隨著晨僵的出現，這種感覺尤其會令人感到煩惱。但這類症狀通常不會妨礙患者做事情。

頭痛

多達五分之二的纖維肌痛患者經常會發生偏頭痛或緊張性疼痛。這可能是由患者頸部和上背部的疼痛所引發。通常由頸部肌肉緊繃所致，但患者頭部和頸部背面的壓痛點也可能會引起這些疼痛。

頭痛會讓患者更加難以適應患有纖維肌痛的生活，也會讓該疾病變得更難管理。

腸易激綜合徵

大約三分之二的纖維肌痛患者經常出現腹痛、排氣和腹脹等症狀，還會常常覺得想要嘔吐。患者也可能會出現便祕和腹瀉等症狀。

許多患者還有胃酸反流的症狀或胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）。

排尿問題

纖維肌痛患者常常感到小便很急，需要頻繁上廁所，小便時會感到疼痛，或是尿失禁。

這些症狀也可能是由膀胱和腎臟疾病（如感染）引起的。

痛經

患有纖維肌痛的女性患者可能會出現程度較重的痛經，常持續數年，並伴有其他症狀。

下肢不寧綜合徵

這種疾病通常只在患者膝以下的小腿和腳出現。下肢不寧綜合徵可能會造成疼痛，但更常見的情況是，患者覺得自己需要不斷動腿才能讓腿部舒服一點。這種症狀在晚上尤其煩人，因為會打擾到患者的睡眠。