一文了解抗多動症藥：二甲磺酸賴右苯丙胺和安非他明

許多人使用 Vyvanse(二甲磺酸賴右苯丙胺) 和 Adderall （安非他明）治療注意缺陷多動障礙(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)，這兩者都是稱為苯丙胺的興奮劑。

苯丙胺通過提高大腦中稱為多巴胺和去甲腎上腺素的化學物質的水平來發揮作用，而這些化學物質有助於保持專注、控制衝動和在學校或工作中集中注意力。大約 80% 的患者在使用興奮劑時發現症狀出現了好轉。

然而，Vyvanse 和 Adderall 並不完全一樣，在體內發揮著不同的作用，並可能引起不同的副作用。

醫生會努力找出最適合的 ADHD 治療，可能需要一些時間才能找到合適的藥物和劑量。如果醫生開出的第一個藥物不起作用，可以嘗試使用另一個不同的藥物。

療效可以持續多久？

Adderall以顆粒的形式裝在膠囊裡。原始形式的劑型在體內持續作用大約 4 小時，稱為 Adderall XR 的較長效劑型可以持續作用 8~12 小時。這是因為，一半的顆粒快速起效，而剩餘的顆粒慢慢地發揮作用。

Vyvanse 有膠囊和咀嚼片兩種劑型，也含有興奮劑苯丙胺，但添加了一種稱為賴氨酸的化合物。身體必須吸收賴氨酸後才能獲得興奮劑，因此，藥物可能持續作用長達 14 小時。

任何興奮劑都可能引起副作用，如：

患有心臟病的人不應該使用興奮劑。另外，如果患有精神病、雙相障礙、攻擊行為或癲癇發作，那麼，這些藥物會加重症狀，也可能引起視力模糊。

Vyvanse 可能會影響睡眠，因為它會在體內停留更長時間。Adderall 和 Vyvanse 的其他可能副作用包括：

更罕見的情況是，可能會出現心率加快、心悸或震顫。

使用 Adderall 的男性可能會出現性慾改變、陽痿、頻繁勃起或者勃起時間長於正常。某些服用這種藥物的人可能會出現脫髮或橫紋肌溶解，使得肌肉分解和變得無力。

根據劑型和劑量，費用可能會有很大的差異。請檢視保險計劃，瞭解它的承保範圍。

一般來說，仿製藥的價格要比原研藥物的價格低得多。Vyvanse 目前只有原研藥。對於較老的 Adderall，市售有仿製藥，這可以減少費用。

雖然有可能出現濫用或開始依賴興奮劑，但對 Adderall XR 和 Vyvanse 而言，這種可能性較小，因為其被設計成緩慢釋放的活性化學物質。

Vyvanse 尤為如此，因為在身體接觸到藥物的興奮劑部分前，必須代謝完其中的賴氨酸。