造成小兒弱智的常見原因有哪些

顧倩

副主任醫師

造成孩子弱智的原因很多，主要有以下幾方面：一、遺傳。二、感染和難產。出生前原因：孕婦妊娠前4個月感染風疹病毒，流感和其他病毒性疾病，可造成胎兒先天畸形，對胎兒和嬰兒危害極大，容易招致先天性畸形和智力障礙。圍產期原因：1.窒息：主要因素為缺氧、早產、顱內出血及高膽紅質血癥。引起腦缺氧原因很多，如胎盤功能不良，胎盤早剝，臍帶扭轉，臍帶繞頸及其它原因及各種因素所致的宮內(或新生兒)窒息。圍產期胎兒窒息的發生率為1.2％～5.3％，由其引起的低氧性腦病是圍產期較多見的神經系統病變，一般預後良好，但較嚴重的胎兒窒息則可造成不可逆的腦損傷，留下程度不等的後遺症，如智力低下、運動障礙和驚厥等。有研究表明，窒息時間超過15分鐘，即可引起小兒神經系統的不可逆性損傷。2.體重和頭圍：低出生體重兒是指出生時其體重低於2500g的小兒。相關研究人員均認為：低出生體重兒早年精神神經發育、兒童期智慧及入學後學習能力一般都較正常兒差。他們指出：出生時的體重一般對日後智力發展都有一定的預測意義。研究表明：低體重兒(LBW)特別是極低體重兒(VLBW)，是導致小兒智力低下的一個主要的圍產期因素。三、營養。國內外眾多有關研究均一致表明，孕期營養不良是宮內胎兒生長遲滯的主要原因之一。凡母親營養不良者，小兒體格發育均明顯遲緩，這種小樣兒常伴有智慧低、行為障礙或其他方面的障礙。四、社會以及家庭心理因素。早期社會隔絕、人為情感剝奪、缺乏母愛、孤兒無人照料、嚴重精神疾病患者的子女、文化閉塞、不適當的教導方式等均可影響智力水平。

2019-05-10

姚偉

副主任醫師

造成孩子弱智的原因，主要有以下幾方面(1)中樞神經系統的早期損害：儘管這一型別的小兒弱智兒童心理上有缺陷，但是他們的神經系統受損病程較短，大腦功能仍在逐漸康復。因此對於這類小兒弱智兒童應該抓緊時間培養、訓練他們的言語表達能力，培養他們的求知慾。(2)先天愚型的小兒弱智兒童：這一型別兒童，儘管記憶力很差、智力低下、對外界事物反應遲鈍，但由於性格溫和順從，故較容易被動的接受家長和教師的教育。(3)腦炎後遺症兒童：其特點是反應遲鈍，易受暗示;注意力不集中，思維能力差，學習成績也很差。如果在教師及家長周密設計的教育計劃培訓下，這些孩子還是能夠養成較好的生活習慣，並學會適當地管理自己，相反，不加強管理與教育，他們也可能養成遊手好閒的壞習氣。(4)代謝、營養和內分泌疾患：體內氨基酸、碳水化合物、脂肪、粘多糖、嘌呤等物質代謝出現障礙都可影響神經細胞的發育及功能，如苯丙酮尿症、半乳糖血症。生前、生後營養不足特別是蛋白質、鐵等物質缺乏將會使胎兒、嬰兒的腦細胞數目形成減少或功能低下。內分泌疾患也要影響智力發育，如甲狀腺功能低下。

2019-05-10