患者：女，40歲
病情描述：在進行體檢的時候，被查出多發性骨髓瘤有胸腔積液，多發性骨髓瘤產生的胸腔積液怎麼辦？
多發性骨髓瘤產生的胸腔積液怎麼辦
专家回答(2)
顧宇彤
主任醫師多發性骨髓瘤合併胸腔積液的發生率非常低，一般情況下化療效果差，生存期短。胸腔積液的原因與肺部感染、低蛋白血癥、腎功能不全有關。胸腔積液以滲出液為主，部分患者胸腔積液中可見漿細胞。多發性骨髓瘤胸腔積液的發生也應以全身化療為主。如大量胸腔積液伴胸悶、哮喘，應給予穿刺胸腔積液，緩解胸悶、胸悶。如果有較少的胸腔積液，注意糾正低蛋白血癥，控制感染，改善腎功能不全。
2019-10-09
王海燕
副主任醫師多發性骨髓瘤主要怕壞漿細胞在骨髓中引起症狀，主要表現為骨質破壞、反覆感染、貧血、高鈣血癥、高黏度、腎功能不全。多發性骨髓瘤患者在發病過程中胸腔積液發生率較低。當骨髓瘤髓內侵及胸膜時，可發生胸腔積液。治療仍以化療為主，化療後胸腔積液得到一定程度的控制，但很快復發或死亡。對於胸膜積累性多發性骨髓瘤患者，即使聯合化療，療效也較差，生存時間大大縮短。
2019-10-09
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