腦積水如何治療

梁紅

主任醫師

腦積水大多患者都是幼兒，建議及時去醫院詳細檢查。腦積水的治療方法有：1.非手術治療，適用於早期或病情較輕，發展緩慢者，其方法：①應用利尿劑或脫水劑，如乙醯唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。②經前囪或腰椎反覆穿刺放液。2.手術療法，對於重度腦積水，智慧低下已失明、癱瘓，且腦實質明顯萎縮，大腦皮質厚度小於1cm者，均不適宜手術。手術治療對進行性腦積水，頭顱明顯增大，且大腦皮質厚度超過1cm者，可採取手術治療

2019-04-30

袁俊麗

主任醫師

腦積水的危害也是很大了，可能會影響智力發育，嚴重的甚至會夭折。腦積水的治療方法：非手術治療（適用於早期或病情較輕，發展緩慢者，目的在於減少腦脊液的分泌或增加機體的水分排出，其方法有A：應用利尿劑，如醋甲唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。B：經前囟或腰椎反覆穿刺、腰大池引流放液。）手術治療（⑴ 解除梗阻手術(病因治療)：病因治療應成為治療腦積水的首選方法。對阻塞性腦積水來說，解除梗阻是最理想的方法。如室間孔穿通術、導水管重建術、第四腦室囊腫造瘻術、腦室內腫瘤切除術、第三腦室底造瘻術、枕大孔減壓術等。⑵ 減少腦脊液形成：如採用側腦室脈絡叢切除或電灼術。主要用於交通性腦積水，特別在分流手術失敗或不適合進行分流的患者。目前在內鏡下進行電灼，可以明顯減少手術併發症的發生。⑶ 腦脊液分流術① 腦室與腦池分流，如：側腦室與枕大池分流術；②腦室體腔分流，如：腦室（或腦池）腹腔分流術；③腦室胸腔分流術；④腦脊液體外引流術，如：側腦室鼓室分流術；⑤腦室與輸尿管分流術；⑥腦脊液引入心血管系統，如：腦室心房分流術；⑦腦室頸內靜脈分流術；⑧側腦室一心房分流術；⑨側腦室一腹腔分流術。）

2019-04-30