Ⅰ度晒傷：症狀、病因及如何治療

晒傷又稱日光性皮炎，是由於面板暴露部位因日光過度照射後引起的急性光毒性反應，春末夏初常見。晒傷分為Ⅰ度晒傷和Ⅱ度晒傷。Ⅰ度晒傷僅損傷面板的表皮層，Ⅱ度晒傷可損傷皮下的組織即真皮層。

檢查

患者一般是在強烈的日光下進行戶外活動後被晒傷，一般檢查可見面板紅腫、瀰漫性紅斑，症狀較輕微無水皰。

診斷

根據日光照射史、面板紅斑、水腫等臨床表現即可診斷。

鑑別診斷

1.接觸性皮炎

有接觸致敏原史，與日晒無關，可發生於任何季節，皮損發生於致敏原接觸處。

2.煙酸缺乏症

患者病史中有導致營養缺乏的因素，除皮疹之外還有胃腸道症狀和神經精神症狀等。

3.植物-日光性皮炎

患者有大量服食或接觸光敏物，有強烈日光曝晒史。

護理

晒傷後停用一切化妝品，避免外界對面板的刺激，避免沾水，注意防晒，注意對面板的晒傷後護理。

1.緊急處理

緊急處理有助於晒傷面板的恢復。首先用冰袋冷敷，再用無菌0.9%氯化鈉溶液沾溼的無菌紗布敷在傷處，保持晒後肌膚的水分補充。

2.藥物治療

（1）非甾體類抗炎藥： 塗搽2.5％吲哚美辛溶液可減少日晒後面板的紅、熱、觸痛等區域性症狀；口服或外用阿司匹林，具有消炎、鎮痛的作用。

（2）抗組胺藥：口服氯雷他定、西替利嗪等組胺受體阻斷藥，可阻斷炎性介質的釋放，對於組胺引起的血管擴張、毛細血管通透性增加、侷限性水腫有一定的對抗作用。

（3）維生素類：維生素A可增加面板抵抗力；維生素C具有抗氧化成分，能抑制黑色素的生成，增強面板的再生能力；維生素E有助於加速肌膚的復原和預防瘢痕的出現。

預後

及時處理，一般預後良好。

本病是由日光中290～320nm的紫外線過度照射後使皮膚髮生光毒反應。其反應程度因照射時間、範圍、環境因素及膚色、體質的不同而有差異。

臨床表現

Ⅰ度晒傷僅損傷面板的表面，晒傷部位有紅腫、面板瀰漫性紅斑，境界清楚，有燒灼感、疼痛、溫度增高，一般3～5天即可痊癒，遺留色素沉著及脫屑，不會留下瘢痕。

經常參加戶外運動，增加面板對日晒的耐受能力。在日光強烈的上午10:0到下午2:00避免戶外運動，面板敏感者，應避免暴晒。外出要注意防護，撐傘，戴寬簷的帽子，穿長袖衣服，抹防晒霜等。