副流行性感冒:症狀、病因及如何治療

  • 副流行性感冒是一種常見的急性呼吸道病毒感染性疾病,由副流感病毒侵入人體呼吸道而引起。
  • 該病多見於兒童,30%~40% 的嬰幼兒急性呼吸道感染都是由副流感病毒引起。小兒喉炎患者中約 33%,下呼吸道感染患者中約 10% 與副流感病毒有關。
  • 該病主要由副流感病毒侵入人體的呼吸道而引起。主要危險因素為攜帶副流感病毒的傳染源。
  • 該病無分期。根據疾病的具體症狀,該病分為 1~4 型,即 PIV1~4,PIV1 和 PIV2 主要引起氣管、支氣管炎;PIV3 型最為常見,主要引起毛細支氣管炎;PIV4 則只會引起輕微的上呼吸道感染。
  • 兒童感染者會出現發熱、鼻塞、咽喉痛、聲音嘶啞等症狀,嚴重感染者會出現呼吸困難、呼吸衰竭的症狀;成年感染者會出現上呼吸道炎症、咽喉炎、慢性氣管炎和慢性扁桃體炎等症狀。
  • 輕度感染者多飲水、多休息即可自愈;重度感染者應該針對呼吸困難、哮喘、呼吸衰竭等對症治療,同時還需要採用相應的抗病毒、抗感染等藥物治療。
  • 該疾病主要危害人體的呼吸道,導致患者呼吸道感染,嚴重感染者可因缺氧、呼吸衰竭而死亡。
  • 日常生活中注意避免和該病患者接觸、注意房間的消毒、空氣流通、保持個人衛生,這些都是預防該病的關鍵。

哪些情況需要及時就醫?

如出現以下情況應及時就醫:

  • 發熱;
  • 鼻塞;
  • 咽喉痛、聲音嘶啞、咳嗽、大量的濃痰;
  • 呼吸道炎症:氣管炎、中耳炎、鼻炎、咽喉炎。

如出現以下情況應立即就醫或撥打 120:

  • 呼吸衰竭
  • 呼吸困難
  • 窒息
  • 休克

建議就診科室

  • 呼吸內科
  • 兒科
  • 急診科

醫生如何診斷副流行性感冒?

當醫生懷疑是副流行性感冒時,通常會先根據患者的症狀進行初步診斷,通過病毒分離和血清檢查予以確診。

具體介紹相關檢查:

  • 詢問病情:醫生根據患者的症狀做出初步診斷,患者出現典型的呼吸道感染的症狀則可以初步確診。
  • 病毒分離:培養患者分泌物中的病毒有助於確診疾病。通常在患者的鼻子和咽喉等呼吸道部位獲得細胞標本,然後在標本中接種容易感染該病病毒的活體細胞,獲得患者體內的純病毒,從而進行疾病的判斷。
  • 血清檢查:人體會對病毒產生免疫反應,使血清中對應的抗體蛋白含量增加,通過檢測血液中相應的抗體可進行疾病診斷。將血液進行離心操作,分離出血清中的物質,檢查血清中相關抗體蛋白等。

醫生可能詢問患者哪些問題?

  • 身邊的人是否有類似的症狀?
  • 什麼時候開始出現這種症狀的?
  • 之前使用過抗生素類藥物嗎?
  • 之前得過其他的呼吸道疾病嗎?

患者可以諮詢醫生哪些問題?

  • 這病會傳染嗎?
  • 這種病能夠治癒嗎?
  • 需要手術治療嗎?
  • 需要多長治療時間呢?
  • 日常生活中要注意些什麼?

具體日常注意事項如下:

  • 生活:房間注意保持通風透氣,勤洗手,勤消毒。進行適當的有氧運動以提高自身的抵抗力,如騎車、跑步等,並保證充足的睡眠。
  • 用藥:謹遵醫囑服用藥物,如果在用藥期間出現了過敏、區域性疼痛甚至是身體功能退化的症狀,一定要及時向醫生反應。
  • 飲食:切忌高熱量、高脂肪的食物,如動物肝臟、奶油等。多喝酸性果汁如山楂汁、獼猴桃汁等以促進胃液分泌,增進食慾。補充維生素 C,多吃西紅柿、蘋果等水果,有助於提高人體免疫力。

輕度感染者注意多飲水、多休息即可自愈。重度感染者則應該對症治療,如出現呼吸困難則需要吸氧治療,出現呼吸衰竭者必要時則需要器官插管或器官切開治療。同時還需要採用相應的抗菌、抗感染等藥物治療。

藥物治療

  • 腎上腺皮質激素:氫化可的鬆等,具有抗炎、提高人體對病毒的免疫力等作用。
  • 抗感染藥物:利巴韋林、α干擾素、胸腺素等,通過抑制或者殺滅病毒治療病毒感染。
  • 鹽酸克侖特羅:增加呼吸道黏膜的纖毛運動,刺激支氣管平滑肌。用於治療氣管哮喘、喘息性支氣管炎等疾病。

手術治療

氣管插管或切開:切開氣管以保證患者的呼吸,適用於嚴重呼吸衰竭的患者。

其他治療方法

支援療法:通過補償人體的免疫系統,增強機體免疫能力,有助於幫助疾病的治療。常採用輸血或者靜脈注射人體免疫球蛋白。

疾病發展和轉歸

  • 若不接受正規治療,患者早期會出現呼吸道感染,如還不及時治療,患者會因為嚴重的炎症感染、呼吸衰竭而死亡。
  • 經過正規治療後,大部分患者能夠得到治癒,恢復到正常人的水平。但是該病可能會在數月或者數年內復發。

最主要的病因是人體呼吸道感染副流行性病毒。

副流行性感冒的常見原因有哪些?

  • 原發感染:從未患有此病的患者,呼吸道感染副流行性病毒會引發該病。
  • 再感染:患有該病的患者在治癒之後,可能會在數月或者數年之內反覆感染,並且再度引發該病。

哪些人容易患副流行性感冒?

  • 兒童:兒童免疫力低,容易感染病毒,從而引發該病。
  • 接觸傳染源:該病具有傳染性,病毒能通過直接接觸和唾液傳播,經常出入人流較多的場所會增加患病的機率。
  • 抵抗力低的人群:缺乏鍛鍊、睡眠不足、經常抽菸喝酒的人免疫力會降低,從而增加該病的患病率。

兒童感染者會出現發熱、鼻塞、咽喉痛、聲音嘶啞等症狀,嚴重感染者會出現呼吸困難、衰竭;成年感染者會出現上呼吸道炎症,加重慢性咽喉炎、慢性氣管炎和慢性扁桃體炎。

副流行性感冒的常見症狀有哪些?

副流行性感冒的常見症狀包括:

  • 下呼吸道感染:具體表現為出現發熱、鼻塞、咽喉痛、聲音嘶啞、咳嗽、大量的濃痰等症狀。嚴重的感染者有呼吸困難、呼吸衰竭等症狀;
  • 上呼吸道感染:鼻、咽喉發生炎症,伴隨有咽痛、咽乾、流鼻涕、體溫升高,部分患者還會出現咳嗽、打噴嚏等症狀;
  • 發熱:發熱症狀一般持續四天左右。

副流行性感冒可能會引起哪些併發症?

副流行性感冒常見併發症包括:

  • 肺炎
  • 中耳炎
  • 腮腺炎

具體預防方法如下:

針對可變的因素:

  • 嬰幼兒:注意母乳餵養,嬰兒能從母乳中獲得的副流感病毒的抗體,這些抗體有助於抵禦疾病。

針對不可變因素:

  • 個人衛生:日常生活中,要常洗手、勤消毒。同時也注意不與感染者共用餐具,可以減少病毒的傳播。
  • 日常生活:健康飲食,小麥、牛肉等食物可加強免疫力;適當進行有氧運動,如走路、慢跑等。充足的睡眠可加強肝臟的解毒能力,消滅入侵人體的病毒。

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