肝病面容:症狀、病因及如何治療

肝病面容(hepatic face)指由於肝臟疾病,最常見的是肝硬化,導致患者面部面板色澤逐漸變暗,臉色發黑、沒有光澤彈性差,面板乾燥、粗糙,甚至出現“古銅色”面容;有的患者眼圈周圍灰暗尤其明顯,有點像“熊貓眼”;有的患者顏面部或鼻尖部出現細小的毛細血管擴張,好像纖細的網路。原因是患者肝臟損傷,內分泌功能紊亂,影響色素代謝,導致色素在面板沉積。改善肝病面容的根本是減少肝損傷。

鑑別診斷

其他生活因素也可能導致面色發暗,如睡眠不足,營養不良等。或者其他疾病導致血氧含量降低造成,如肺炎,心力衰竭,氣喘,肺心病,便祕,腎病,腹痛腹瀉,過度疲倦都可以引起面色發黑,需注意鑑別。

檢查

進行α胰蛋酶抑制物、乙肝五項等肝臟疾病相關的檢測、尿睪酮、棘形紅細胞、甲種胎兒球蛋白等檢查。

改善肝病面容的根本是從根源上減少肝損傷,治療原發疾病。

出現肝病面容的主要原因是長期飲酒、肝炎等慢性肝病造成肝臟的損傷,患者內分泌功能紊亂,影響色素代謝,導致色素在面板沉積。

1.雌激素

因肝功能損害不能在肝臟代謝滅活,血中雌激素增多,從而引起黑色素的沉著;

2.面板內酪氨酸酶含量增加

使酪氨酸變成黑色素的量升高;

3.促黑色素細胞增加

部分慢性乙肝、肝硬化患者腎上腺皮質功能低下,使垂體中間部分泌促黑色素細胞增加,此時伴有脣、口腔黏膜等處均有色素沉著。

常見於肝硬化、老年人肝硬化、慢性肝炎、肝病、肝炎雙重感染、急性肝病等疾病。

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