鼓膜外傷:症狀、病因及如何治療

因直接或間接的外力作用於鼓膜形成的創傷叫做鼓膜外傷。表現為鼓膜破裂,耳痛、聽力減退、耳鳴,少量出血和耳內悶塞感。爆震傷還可使患者出現眩暈、噁心。

檢查

經過檢查鼓膜多呈裂隙狀穿孔,穿孔邊緣有少量血跡,外耳道有時可見血跡或血痂。若有水樣液流出,提示可能有顱底骨折所致腦脊液耳漏。另外需要做聽力功能測試,聲導抗測試,明確中耳和內耳是否受損。

診斷

依據外傷史、臨床表現及輔助檢查可明確診斷。

首先要嚴禁沖洗外耳道或給外耳道滴藥,可全身應用抗生素類藥物預防感染。較大而經久不愈的穿孔可行鼓膜修補術。

1.器械傷,如用火柴桿、毛線針等尖銳物體挖耳刺傷鼓膜,或礦渣、火花等戳傷或燒傷等。

2.氣壓傷,如掌擊耳部、爆破、炮震、高臺跳水等。

3.其他尚有顳骨縱行骨折、異物等引起的損傷。

臨床表現

患者可突感耳痛、聽力減退、耳鳴,少量出血和耳內悶塞感。爆震傷除引起鼓膜破裂外,還可由於鐙骨強烈運動而致內耳受損。出現眩暈、噁心或混合性耳聾。

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