急性喉炎：症狀、病因及如何治療

喉部的聲帶是重要的發聲器官。正常情況下，聲帶可順暢開合，並隨著振動而發出聲音。急性喉炎（Acute Laryngitis）是喉部受到病原體感染、發聲過度或理化因素刺激發生炎症反應。成人急性喉炎一般不會造成非常嚴重的後果，但兒童發病情況較為嚴重。

急性喉炎約佔五官頭頸外科疾病的 1%～2%，多發於冬、春季，男性更為多見。
最主要的病因是病毒、細菌等感染，其次是發聲過度。常見引起急性喉炎的致病因素包括：長期吸入有害氣體或粉塵、喉部組織受傷、吸菸、飲酒等不良嗜好及免疫力低下。
急性喉炎最主要表現為聲音嘶啞，甚至無法發聲，喉部腫痛，乾咳或伴咳黏稠的膿痰。由於非嚴重疾病，所以症狀不會持續很久。
通常成人患者以居家治療為主，如不發聲或儘量少發聲、保證充足睡眠、健康飲食等。醫生也會對症採取其他治療，如使用抗病毒藥物、抗生素等。在控制各種致病因素後，急性喉炎可以被治癒。
急性喉炎患者應多喝水、多休息、少說話，避免刺激喉部。
預防關鍵在於注意個人衛生，改善生活習慣。

哪些情況需要及時就醫？

如果患兒有聲音嘶啞、喉部腫痛等不適症狀，並出現以下情況，應立即到醫院就診或撥打12。

呼吸時發出高亢的鳴笛樣聲音。
吞嚥或呼吸困難。
體溫高於 39 攝氏度。
臉色青紫、神情煩躁。

如果在家中休息自我改善 1～2 周，喉嚨腫痛、聲音嘶啞未見好轉或出現以下情況，患者應去醫院就診。

呼吸困難。
咳血。
喉部疼痛加劇。
吞嚥困難。

就診科室

耳鼻喉科
兒科
急診科

醫生如何診斷急性喉炎？

醫生會詳細詢問患者症狀和體徵，並將聽診器放置於肺部的位置，聽肺部有無異常聲音。必要時也會採用喉鏡檢查，即使用一根細長而柔軟的導管，從口中將喉鏡插入喉內，導管自帶光源和視訊頭，醫生可直觀檢查喉部的病變情況。

醫生可能詢問患者哪些問題？

不舒服從什麼時候開始出現的？
聲音嘶啞是時好時壞嗎？
除了聲音嘶啞、喉嚨腫痛，還有其他部位的不舒服麼？
有沒有咳痰？痰是什麼顏色的？黏稠嗎？
在這之前有感冒過嗎？體溫怎麼樣？
有沒有出現過呼吸困難的情況？
平時是否吸菸、飲酒？

患者可能諮詢醫生哪些問題？

是什麼原因造成聲音嘶啞、喉嚨痛？
需要做哪些檢查呢？
急性喉炎能不能自行緩解？
可以治好麼？會不會有後遺症？
需要進行哪些治療呢？
治療期間應該注意哪些方面呢？

日常需要注意什麼？

避免過度使用聲帶，尤其急性喉炎發作時，切勿大聲說話。
保持室內空氣流通，多喝水、多休息、保持良好的心態。
使用加溼器，保持室內空氣溼潤。
適當參加鍛鍊，增強免疫力。
含服非處方含片，保持喉部溼潤，緩解喉部疼痛。但不要隨意服用止痛消炎藥，用藥前應諮詢醫生，以免發生不良反應。

如何治療急性喉炎？

通常成人患者以居家治療為主。在控制各種致病因素後，急性喉炎可以治癒。

居家治療

聲帶休息：不發聲或儘量少發聲。
充足睡眠。
健康飲食：足量飲水、清淡飲食、避免辛辣刺激性食物、禁止吸菸飲酒。

對症治療

多數急性喉炎為病毒感染所致，可選擇抗病毒藥物治療。
有明確細菌感染的患者，可選擇抗生素治療。
有上呼吸道感染表現的患者，如發熱、咳嗽、流鼻涕等，醫生會採取針對性治療。
若患者病情嚴重，醫生會給予糖皮質激素霧化吸入，以減輕喉部腫痛症狀。

急性喉炎是什麼原因引起的？

急性喉炎最主要的病因是病毒、細菌等感染，其次是發聲過度。大聲喊叫、過度用嗓都可能引起急性喉炎。

引發急性喉炎的致病因素有哪些？

吸入有害氣體或粉塵：各種揮發性和刺激性化學試劑，礦山和工廠等產生的有毒粉塵。
喉部組織受傷：由於異物或醫療器械造成喉部黏膜損傷。
物理因素刺激：溫度或溼度突發變化，或室內過於乾熱。
不良嗜好：長期菸酒刺激。
免疫力低下。

急性喉炎有哪些症狀？

急性喉炎非嚴重疾病，多數患者突然發病，但症狀不會持續很久，主要表現如下。

聲音嘶啞：這是急性喉炎的主要症狀，輕者音調降低，重者聲音嘶啞，甚至僅能耳語或完全不能發聲。
喉部腫痛、不適。
喉部乾燥、瘙癢、有異物感。
初始乾咳無痰，隨後可黏稠膿痰，不易咳出。
全身症狀：兒童較為嚴重，可出現發燒、寒顫、疲乏、食慾不振等表現。
其他：部分患者可能會有其他部位的感染或膿腫。

如何預防急性喉炎？

預防關鍵在於注意個人衛生，改善生活習慣。

避免用力咳嗽。
多喝水，保持喉部溼潤。
減少或暫停飲酒和咖啡。
清淡飲食，多吃蔬菜、水果和全穀物，避免食用辛辣或刺激性食物，補充足夠的維生素。
勤洗手。
呼吸道傳染病的流行季節，應做好防護措施，預防感染。
戒菸，遠離二手菸。