輸尿管結石:症狀、病因及如何治療

輸尿管結石(Ureteral Calculi)與腎結石同屬於上尿路結石,而且大約 90% 的輸尿管結石源自於腎結石[1][2]。輸尿管結石是泌尿外科的一種常見病,佔泌尿系統結石的 33%~54%,全球發病率約為 4%~15%,近年來呈不斷上升的趨勢。

輸尿管結石最常見的病因是,腎結石排出時在輸尿管的狹窄處卡住。其他如輸尿管狹窄、畸形也可形成輸尿管結石[1][2]

臨床發病的主要風險因素包括:男性,中老年人群,家族病史,伴有腎結石或各種慢性病(例如慢性腎病、慢性心血管疾病、慢性胃腸道疾病),不良飲食習慣,肥胖等[4][5]

該病主要症狀為腰腹部疼痛和血尿,劇烈腎絞痛有時還可刺激其他臟器出現異常症狀例如噁心、嘔吐、尿頻、尿急[1]

輸尿管結石未經及時治療可引起感染,少數患者可出現尿毒症或發生癌變[1]。如果患者發生腰腹部劇烈疼痛,或出現血尿,應該立刻前往醫院接受診治[1]

小於 5 毫米的輸尿管結石可以自行排出。對於小型的輸尿管結石可以先觀察 1~2 個月。

輸尿管結石患者術後應調整飲食習慣,注意多喝水,遵醫囑定時複診,避免復發[1][2]。預防輸尿管結石的關鍵在於養成健康的生活方式,減少腎結石生成[5]

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