體毛脫落：症狀、病因及如何治療

體毛脫落是指頭髮、眉毛、腋毛、陰毛、鬍鬚等體毛的脫落，主要見於混合型庫欣綜合徵、垂體功能減退綜合徵、剝脫性皮炎、斑禿等疾病。

檢查

1.視診：觀察面板改變，有助於診斷剝脫性皮炎。

2.血漿皮質醇檢測、尿17-羥皮質類固醇、17-酮類固醇有助於混合型庫欣綜合徵的診斷。

3.雌二醇、促甲狀腺激素刺激激素、甲狀腺T3和T4對診斷垂體功能減退症有重要意義。

4.組織病理學檢查對診斷斑禿有重要的診斷價值。

鑑別診斷

1.混合型庫欣綜合徵 除體毛脫落外，女性患者表現為男性化，如多毛、痤瘡、聲音低粗、陰蒂增大。男性患者則相反，表現為乳房發育、性慾減退和體毛脫落。

2.垂體功能減退綜合徵 多數患者表現為性慾低下、閉經、產後無乳、陽痿等症狀，多數患者有陰、腋毛稀少或脫落。部分患者表現為噁心、嘔吐、厭食、食慾不振、乏力、畏寒、情緒淡漠、記憶力減退、嗜睡等甲狀腺功能減退症的表現。

3.剝脫性皮炎 可表現為面板損害，典型症狀為瀰漫性面板潮紅、浸潤、腫脹、脫屑。眶周炎性水腫可導致瞼外翻，隨後發生淚溢。本病發生數週後，可能出現頭髮和體毛脫落，以及甲嵴、甲板增厚或脫落。

針對引起體毛脫落的原發疾病進行治療。

1.內分泌因素：垂體功能減退綜合徵、混合型庫欣綜合徵。過敏、炎症、腫瘤等引起：如剝脫性皮炎。

2.病因未明：如斑禿。

3.精神性：拔毛癖。