植物神經功能紊亂：症狀、病因及如何治療

植物神經又稱自主神經，接受大腦皮質的支配和調節，不受人為意志所控制，所以稱為“自主”神經；植物神經包括交感神經和副交感神經，交感神經能使人活躍，副交感神經能使人安靜，兩者相互配合，支配整個機體和全身臟器活動。

植物神經功能紊亂（vegetative system dysfunction）是由於人體受到強大而持續的刺激（主要是心理因素）後，導致大腦皮質的部分割槽域過度興奮，進而導致神經功能紊亂。

患者主觀症狀繁多，涉及全身多個系統。主要有胸悶、憋氣、心慌、胃痛、胃脹、腹瀉、多汗、頭暈、頭痛、失眠及皮膚髮麻發癢等。

當患者出現上述症狀，涉及多個系統、且難以用單一器官疾病來解釋時，就應考慮自主神經系統紊亂或失調^[1][2]。

治療和預防主要以改善環境、減少刺激、心理疏導、減輕壓力及放鬆身心等為主。嚴重者可考慮藥物治療。

就醫科室

• 神經內科
• 精神心理科

診斷

如果患者症狀繁多，主要不適表現超過 6 個，且涉及心血管系統、消化系統、神經系統等多個系統，並且難以用單一器官疾病來解釋，就應考慮自主神經系統紊亂或失調的診斷。

診斷時，醫生要排除器質性病變，並且需要與焦慮症、疑病性神經症等精神心理疾病相鑑別。

日常該注意些什麼？

• 改善家庭環境，減少精神刺激。避免長期從事緊張、繁重的工作，注意勞逸結合。
• 學會調整心態、放鬆精神，排解不良情緒^[3][4][5]。
• 學會放鬆身體，可嘗試正規按摩、瑜伽等方法。
• 培養健康飲食習慣，儘量不喝濃茶、咖啡等，避免引起失眠。
• 生活中保護積極、樂觀，提高心理承受能力。
• 儘量多進行戶外活動，多參加體育鍛煉；培養良好規律的生活習慣，按時作息。

 一般治療

• 改善周邊居住環境，減少緊張刺激，注意勞逸結合，有張有弛，必要時可減輕學習或工作量。
• 培養合理健康的飲食習慣，平衡營養膳食，減少濃茶及咖啡的攝入。
• 多進行戶外活動，多參加體育鍛煉。
• 早睡早起，培養良好的生活習慣。
• 自我調整心態，保持良好情緒。
• 症狀嚴重時，可諮詢心理醫生，排解不適症狀^[3][5]。

病因治療

如果是其他疾病引起的植物神經功能紊亂，如帕金森病、更年期綜合徵、內分泌疾病（如甲亢或周圍神經病變）等，應針對原發病進行治療，去除病因後，相應症狀會隨之消失。

對症治療

調節植物神經功能的藥物，常用的有谷維素、維生素 B₁ 等。這些藥物都可以在藥店買到，但建議在醫生的指導下服用。

植物神經功能紊亂的病因有哪些？

正常情況下，大腦皮質的興奮、緊張交替進行，協調一致；當刺激因素強度過大或持續時間過長時，可導致大腦皮質的部分割槽域過度興奮，神經內分泌功能出現改變，進而引起植物神經功能紊亂^[3][4]。

• 內因：包括人格特徵、行為方式和生理特點等。
  • 人格特徵：性格內向、孤僻、情緒不穩定等性格缺陷，對外界刺激的耐受性差，適應環境、應對事物的能力不足等，會導致發病率增加。
  • 行為方式：生活中有不良的生活習慣，平時運動比較少、外出比較少的人，也容易發病。
  • 生理特點：由於內分泌等生理特點，女性更易出現植物神經功能紊亂。
• 外因：
  • 社會心理因素：現代經濟高速發展、生活節奏加快，加上居住環境稠密、交通擁擠、競爭激烈等，都使人們的精神非常緊張。
  • 精神刺激：長期精神心理創傷，如家庭糾紛、婚姻不幸、失戀、鄰里關係緊張、工作壓力大及同事關係不協調等，也會使人們的精神過於緊張、心理負荷過重，從而出現失眠、神經衰弱等。

植物神經功能紊亂時，臨床表現可涉及全身多個系統，主觀症狀繁多。患者常以自覺症狀為主，但多次檢查，結果都無明顯異常。

• 心血管系統：如胸悶、氣短、心慌等心臟神經症；
• 消化系統：食慾下降、進食無味、噁心、胃痛、胃脹、嘔吐及腹瀉等胃腸神經症。
• 神經系統：頭痛頭暈、失眠、健忘及注意力不集中；皮膚髮麻發癢、肌肉發緊、僵硬不適、四肢麻木，全身皮膚髮熱，但體溫正常或感覺忽冷忽熱；全身遊走性疼痛、遊走性異常感覺（如有螞蟻在身上爬行）；
• 生殖系統：女性月經不調、痛經，男性遺精、陽痿等。
• 其他：常伴隨焦慮、緊張、抑鬱等情緒變化。

• 儘量多進行一些戶外活動，多參加體育鍛煉，如散步、打羽毛球、游泳等。
• 遇到煩心事，情緒低落時，及時進行心理疏洩。
• 培養良好的生活習慣。飲酒要適量，不可貪杯；早睡早起，作息要有規律。