舒巴坦匹酯 - 西藥

舒巴坦匹酯，西药名。常用剂型有注射剂（粉）等。为抗感染药。与青霉素类或头孢菌素类联合，用于治疗敏感菌所致的尿路感染、肺部感染、支气管感染、耳鼻喉科感染、腹腔和盆腔感染、胆道感染、败血症、皮肤软组织感染等。

成分

本品主要成分為舒巴坦匹酯。

性狀

本品一般性狀為注射劑（粉）。

適應症

本品與青黴素類或頭孢菌素類聯合，用於治療敏感菌所致的尿路感染、肺部感染、支氣管感染、耳鼻喉科感染、腹腔和盆腔感染、膽道感染、敗血症、面板軟組織感染等。

規格

注射劑（粉）：0.25g。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。1、一般感染，成人劑量為1-2g/d，分2-3次靜脈滴注或肌內注射；輕度感染，亦可用0.5g/d，分2次靜脈滴注或肌內注射；重度感染，可增大劑量至3-4g/d，分3-4次靜脈滴注。2、兒童用量一般為50mg/kg。

不良反應

1、常見噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道症狀。2、大劑量且長期用藥偶見肝酶升高。3、大劑量且長期用藥時罕見貧血、血小板減少、白細胞減少。4、用藥時可出現注射區疼痛、硬結;給藥速度過快可致血栓性靜脈炎。5、此外尚有用藥後致瘙癢、皮疹、頭痛，頭暈的報道。6、另外，實驗室檢查異常者有AST及ALT升高、鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶升高等。7、可能引起過敏反應，表現為皮疹、藥物熱、面部潮紅或蒼白、氣喘、心悸、胸悶、腹痛，罕見過敏性休克。

禁忌

1、本品可透過胎盤進入胎兒體內，妊娠期婦女慎用。2、本品可透過乳汁分泌，哺乳期婦女應權衡利弊，選擇停藥或暫停哺乳。3、腎功能減退者應降低劑量。

注意事項

1、本品必須和內醯胺類抗生素合用，單獨使用無效。2、用藥期間，以硫酸銅法進行尿糖測定時可出現假陽性，用葡萄糖酶法者則不受影響。3、大劑量注射給藥可出現高鈉血癥，應定期檢測血清鈉。4、可使血清ALT和或AST升高。

藥物相互作用

1、本品與青黴素類和頭孢菌素類抗生素合用時有協同抗菌作用。可使對青黴素類和頭孢菌素類抗生素耐藥的金黃色葡萄球菌、流感桿菌、大腸埃希菌、脆弱類桿菌等的最小抑菌濃度（MIC）降到敏感範圍之內。2、本品與氨基糖苷類抗生素合用時，有協同抗菌作用。3、丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品經腎的排洩，兩者合用時可升高本品的血藥濃度。4、別嘌醇與本品合用可使皮疹發生率增高。

藥理作用

1、本品可抑制Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ，V型β-內醯胺酶對青黴素類和頭孢菌素類的破壞。2、合用氨苄西林可降低氨苄西林對葡萄球菌、卡他球菌、奈瑟球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、克雷伯桿菌、某些變形桿菌屬細菌和類桿菌屬細菌的MICs，增強氨苄西林的抗菌活性。3、本品對奈瑟菌科雖具有一定的活性，但本品一般不單獨應用。

藥代動力學

本品不易從胃腸道吸收。靜脈滴注本品0.5g後可達血藥峰值0.03μg/ml，迅速分佈於全身各種組織和體液中，血液、腎、心、肺、肝和脾中的藥物濃度較高，進入腦脊液中的藥物較少，t₁_/2為1h。隨尿排出用藥量的75%-85%。

貯藏方法

密閉，在陰涼（不超過20℃）乾燥處儲存。

有效期

18個月