春節護肝怎麼挑選護肝藥

　　我國有豐富的中藥寶藏，從中開發了許多具有降酶作用的藥物，用於肝病的治療。聯苯雙酯biphenyldicarboxylate，bifendate）是我國研製的降酶藥物，是合成的五味子丙素的中間體。

　　藥理實驗：小鼠口服後可減輕因CCl4引起的血清丙氨酸轉氨酶ALT）升高;實驗還表明可增強肝臟解毒功能，減輕肝臟的病理損害，促進肝細胞再生並保護肝細胞，從而改善肝功能。

　　臨床應用：透過臨床自身對照和對照組對比分析，聯苯雙酯有明顯降酶作用，服藥1個月後ALT大幅度降低，80%以上的慢性肝炎有效，降酶作用隨療程的延長而提高。劑量15mg，3/日口服，用藥1個月仍無下降趨勢者，可加大劑量，直至30mg。慢性肝炎病變較輕、近期開始病變活動、無反覆活動史的病人降酶效果較好。大劑量較長時間應用ALT無明顯下降者，多為重度慢性肝炎或炎症壞死較重的肝硬化。停藥後易反跳，半數以上病人在半年內ALT會反跳，再次給藥仍有效。為防止反跳，ALT下降後須繼續服藥2-3個月。可每半個月檢查ALT，如無波動一次減藥5mg，可經2-3個月觀察後停藥。不良反應罕見。

　　聯苯雙酯的特出優點是降酶效應迅速，應用方便，罕有不良反應。但長期臨床應用的經驗表明，聯苯雙酯主要降低ALT，而對其它肝酶無明顯影響，至少與對ALT的效應不一致。對天冬氨酸轉氨酶AST）遠不及對ALT的作用明顯，在慢性肝病中僅病變較輕者可隨ALT下降，病變較重者常見ALT下降而AST持續異常。聯苯雙酯有利於肝臟病變的恢復，但其降酶效應似與肝臟病變的恢復不完全一致。因而，當前醫生們根據各自的經驗對聯苯雙酯有不同的態度。

　　聯苯雙酯是重要的輔助藥物之一，須與不同作用的其它輔助藥物同用。α干擾素和拉米夫定都須以ALT作為觀察病情的指標，聯苯雙酯不宜與抗病毒藥物聯合使用。

　　使用聯苯雙酯的注意事項

　　五味子有效成份聯苯雙酯具有降酶作用，1982年應用於臨床。聯苯雙酯能保護肝細胞，增強肝臟解毒功能，減輕肝臟病理損傷，促進肝細胞再生。對降低alt有肯定作用。降酶速度快半月至1月），幅度大，副作用小。缺點是停藥後約50%的患者血清alt重複升高，俗稱“反跳”現象。要在醫生指導下逐漸減量直至停藥。因為急性病毒性肝炎多為一過性疾病，即疾病經過一段時間可自愈，故不用此藥。在觀察某種藥物的療效時亦不用此藥，以免干擾對alt的評價。

　　聯苯雙酯有兩種口服劑型：片劑、滴丸。目前臨床常用滴丸，因其生物利用度比片劑高。每丸含聯苯雙酯1.5mg。成人劑量為30粒/日，分3次口服。