醋酸亮丙瑞林 - 西藥

醋酸亮丙瑞林，西药名。常用剂型为注射剂。为性激素及其调节剂。用于治疗晚期前列腺癌、子宫内膜异位和子宫平滑肌瘤；用于治疗中枢性性早熟和其他与性激素有关的疾病，还可用于某些胃肠道疾病如肠易激综合征。

成分

本品主要成分為醋酸亮丙瑞林。

性狀

注射用醋酸亮丙瑞林微球：白色粉末。 注射用醋酸亮丙瑞林緩釋微球：白色或類白色粉末。

適應症

本品用於： 1、治療晚期前列腺癌、子宮內膜異位和子宮平滑肌瘤。 2、治療中樞性性早熟和其他與性激素有關的疾病，還可用於某些胃腸道疾病如腸易激綜合徵。

規格

注射用醋酸亮丙瑞林微球：（1）1.88mg；（2）3.75mg；（3）1.25mg。 注射用醋酸亮丙瑞林緩釋微球：3.75mg。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 注射用醋酸亮丙瑞林微球： 1、治療晚期前列腺癌： 每天1次皮下注射1mg。也可皮下注射緩釋微球製劑，在英國，每月皮下或肌內注射1次3.75mg，或每3個月皮下注射1次11.25mg。體重<50kg者，可以使用1.88mg的製劑。在美國，肌內注射此種緩釋微球製劑，每月給予7.5mg，或每3個月22.5mg，每4個月30mg。先給予幾天的抗雄激素（如環丙孕酮），然後開始使用本品至少連用3周，以避免疾病突發的危險。 2、治療子宮內膜異位和子宮平滑肌瘤： 每月可皮下或肌內注射1次緩釋微球製劑3.75mg，或每3個月肌內注射1次11.25mg，治療應在月經週期頭5d內開始，針對子宮內膜異位可持續用藥6個月，由於子宮平滑肌瘤持續伴有貧血，應同時補鐵3個月。用於子宮手術，可於手術前5-6周1次肌內注射緩釋微球製劑3.75mg。 3、治療中樞性性早熟： 每4周根據體重肌內注射1次緩釋微球製劑0.3mg/kg，然後根據效應調整。 注射用醋酸亮丙瑞林緩釋微球： 1、子宮內膜異位症：皮下注射。通常情況下，成人每四周一次，每次3.75mg。初次給藥應從月經週期的1-5日開始。 2、子宮肌瘤：皮下注射。通常情況下，成人每四周一次，每次1.88mg 。但對於體重過重或子宮明顯增大的患者，應注射3.75mg。初次給藥應從月經週期的1-5日開始。本品注射前，應用本品包裝內附加的2ml溶媒將瓶內藥物充分混懸，注意混懸時勿起泡沫。

不良反應

水腫、胸部壓迫感、寒戰、身體不適、口唇或肢體麻木、體重增加、感覺異常、耳聾、耳鳴、發熱、總膽固醇、甘油三酯或尿酸升高、高鉀血癥、血糖水平升高。

禁忌

下列患者禁用本品： 1、前列腺癌：對本製劑成份、合成的LH-RH或L-RH衍生物有過敏史者。 2、絕經前乳腺癌： （1）對本製劑成份、合成的LH-RH或L-RH衍生物有過敏史者。 （2）妊娠期婦女或有可能懷孕的婦女，或哺乳期婦女。 （3）存在未確診的異常陰道出血的患者。

注意事項

1、給藥的第1周，應當住院並少活動。 2、可能出現反應能力改變，用藥患者應避免上街或操作機械。

藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理作用

本品屬於戈那瑞林同類物，而且具有類似的作用。持續給藥時，對前列腺癌、性早熟子宮內膜異位和子宮平滑肌瘤可起到抑制性激素的作用，而在短暫給藥時，則可使男性的睪酮和二氫睪酮以及絕經後女性雌酮和雌二醇短暫增加。

藥代動力學

本品口服後失活，皮下或肌內注射易於吸收。

貯藏方法

遮光、貯於2-8℃。

有效期

18個月