肥厚型心肌病的診斷標準是什麼?

梗阻性肥厚型心肌病的擬診條件:

  (1)第2心音逆分裂,主動脈瓣區中晚期噴射性雜音在壓差改變時雜音強度隨之改變,可有第3、4心音;

  (2)頸動脈及心尖搏動呈雙峰收縮波;

  (3)心電圖有st―t段改變及異常q波。

梗阻性肥厚型心肌病的確診條件:

  (1)心導管示左室流出道收縮期壓差>2.67kpa,或雖<2.67kpa,但用藥物負荷後壓差增加;

  (2)心血管造影示左室流出道狹窄;

  (3)超聲心動圖示sam現象,室間隔厚度≥15mm,室問隔厚度(ivs)/左室後壁(lvpw)≥1.3~1.5。

非梗阻性肥厚型心肌病的擬診條件:

  (1)超聲心動圖示室間隔和左室後壁增厚,無左室內徑擴大及心排出量降低,無sam現象;

  (2)心電圖有st―t段改變及異常q波;

  (3)可有第3、4心音。

非梗阻性肥厚型心肌病的確診條件:

  (1)造影示左室壁增厚,無左室流出道狹窄及左室容量增加,無心排出量下降;

  (2)心導管檢查示左室流出道與左室間無壓差。

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