鱉甲 - 中藥材

鳖甲,中药名。为鳖科鳖属动物鳖Trionyx sinensis Wiegmann的背甲。全年均可捕捉,以秋、冬二季为多,捕捉后杀死,置沸水中烫至背甲上的硬皮能剥落时,取出,剥取背甲,除去残肉,晒干。分布于等地。具有滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结之功效。常用于阴虚发热,骨蒸劳热,阴虚阳亢,头晕目眩,虚风内动,经闭,癥瘕,久疟疟母。

功效作用

功能

滋陰潛陽,退熱除蒸,軟堅散結。

主治

1、主要用於陰虛發熱,骨蒸勞熱,陰虛陽亢,頭暈目眩,虛風內動,經閉,癥瘕,久瘧,瘧母。

2、西醫診為功能性低熱、結核病、慢性感染性疾病瘧疾、肝纖維化、神經衰弱、更年期綜合徵等屬於肝腎陰虛者。

用法用量

內服:煎湯,10-30g,先煎;熬膏;或人丸、散。外用:燒存性,研末摻或調敷。滋陰潛陽宜生用,軟堅散結宜醋炙。

禁忌

1、中西藥配伍禁忌:鱉甲含有碳酸鈣、磷酸鈣等,不宜與四環索族、異煙肼同用,可以形成絡合物,降低溶解度,影響吸收;不宜與洋地黃同用,可增強作用和毒性;不宜與磷酸鹽、硫酸鹽同用,可產生沉澱,使療效降低。

2、飲食禁忌:忌莧菜、蕨粉,不宜與豬肉、兔肉、鴨肉、花菜、雞蛋同食。

注意事項

脾胃虛寒,食少便溏及孕婦禁服。

化學成分

含動物膠,其中的骨膠原為主要成分,其餘尚有角蛋白、碘質、維生素D、碳酸鈣等。

藥理作用

1、抗癌作用:鱉甲粉末對實質性癌有抑制作用,而對腹水癌則沒有顯著作用,鱉甲散能明顯抑制L210、HL-60、胃癌830細胞生長。2、強壯作用:鱉多糖能明顯提高耐缺氧能力和抗冷凍作用,有抗疲勞作用。

3、對消化系統的影響:能明顯降低血清谷丙轉氨酶的活性,有保肝作用。能抑制結締組織增生,從而消除結塊,起到軟化肝脾的作用。

4、抗疲勞作用:能增加肌肉收縮幅度,提高耐疲蒡能力。

5、此外,鱉甲尚有一定的抗輻射、抗突變、降低血漿cAMP(環磷酸腺苷)含量、降低肝組織耗氧量、耐寒、抗貧血等作用。

相關論述

1、《本經》:主心腹症瘕堅積、寒熱,去痞、息肉、陰蝕,痔(核)、惡肉。

2、《別錄》:療溫瘧,血瘕,腰痛,小兒脅下堅。

3、《藥性論》:主宿食、症塊、痃癖氣、冷瘕、勞瘦,下氣,除骨熱,骨節間勞熱,結實壅塞。治婦人漏下五色,羸瘦者。

臨床應用

臨床應用

1、治石淋:鱉甲杵末,以酒服方寸匕,日二、三,下石子,瘥。(《肘後方》)

2、治癰疽不斂,不拘發背一切瘡:鱉甲燒存性,研摻。(《怪證奇方》)

相關配伍

1、鱉甲配地骨皮:鱉甲鹹寒益陰,長於滋陰清熱;地骨皮甘寒清潤,善於涼血退蒸。兩藥配伍,可增強滋陰清熱,涼血退蒸的作用。適用於肝腎陰虛,低熱不退;或邪熱熾盛,盜汗骨蒸,形削骨立,遺精滑洩等。

2、鱉甲配白薇:鱉甲鹹寒,長於培補肝腎,滋陰清熱;白薇苦寒,善於清熱涼血,益陰清熱。兩藥配伍,可增強養陰清熱的作用。適用於溫病後期,氣陰兩虛,低熱不退,五心煩熱等。

3、鱉甲配熟地黃:鱉甲長於滋陰清熱;熟地黃善於滋陰養血。兩藥配伍,具有滋陰清熱養血的作用。適用於陰虛血熱,經期超前,經色紫黑等。

4、鱉甲配白芍:鱉甲長於滋陰清熱;白芍善於養血柔肝。兩藥配伍,可增強滋陰養血,柔肝止痙的作用。適用於久病陰傷欲竭,虛風內動,手足瘦瘋,脈虛欲脫等。

5、鱉甲配當歸:鱉甲長於軟堅散結;當歸善於補血和血。兩藥配伍,可具有軟堅散結,補血和血的作用。適用於胸腹痞塊,癥瘕積聚等。

6、鱉甲配桃仁:鱉甲能通利血脈,破結洩熱;桃仁能活血化瘀,潤腸通便。兩藥配伍,可具有能通利血脈,破結洩熱,活血化瘀的作用。適用於飲食停積,內有蓄血蘊熱,寒熱如瘧,日久不退等。

7、鱉甲配白朮:鱉甲清熱滋陰,軟堅散結;白朮補氣健脾,燥溼利水。兩藥配伍,可具有清熱滋陰,軟堅散結,健脾燥溼的作用。適用於瘧疾寒熱,日久不愈,脅下痞硬成塊,發為瘧母等。

8、鱉甲配升麻:鱉甲長於軟堅散結,滋陰潛陽;升麻善於疏散風熱,清熱解毒。兩藥配伍,可具有軟堅散結,滋陰潛陽,清熱解毒的作用。適用於熱毒傷陰,面赤如錦紋之陽毒證。

9、鱉甲配款冬花:鱉甲長於滋陰潛陽;款冬花善於化痰止咳。兩藥配伍,可具有滋陰潤肺,止咳化痰的作用。適用於肺痿咳唾。

鑑別用藥

1、鱉甲與鱉甲膠:兩者性味、功能及主治均相似,但鱉甲膠長於滋陰養血退熱,兼能止血。

2、生鱉甲與制鱉甲:自漢代起鱉甲的炮製即開始使用輔料,並且就有不同的炮製方法。近年來各地炮製規範中大多收載的是砂炒醋淬法,臨床上尤以制鱉甲為最常用。生鱉甲質地堅硬,氣味腥臭,長於滋陰清熱,潛陽息風,主治熱病傷陰或內傷虛熱,虛風內動等。經砂炒醋淬後,鱉甲質地由堅硬變為酥脆,不僅易於粉碎及煎出有效成分,而且能矯味矯臭。醋制尚可增強其入肝消積、軟堅散結之力,故制鱉甲軟堅散結作用較強,多用於癥瘕積聚,陰虛潮熱,月經停閉等。據研究表明,鱉甲炮製前後蛋白質含量基本相近,但炮製後煎出率顯著提高,煎煮3小時後,蛋白質煎出量為生品的11.6倍,鈣的煎出率亦較生品高10倍以上。

3、龜甲與鱉甲:兩者均為水中動物的甲殼,均味鹹性寒,歸肝、腎經,皆能滋陰潛陽清熱,治陰虛發熱、骨蒸潮熱,陰虛陽亢之頭暈目眩及虛風內動等。然龜甲兼人心經,滋陰力強,又善益腎健骨,養血補心,固經止血,故陰虛陽亢多用,又治腎虛腰腳痿弱、筋骨不健、囟門不合、心虛驚悸、失眠健忘,以及陰虛血熱、衝任不固之崩漏、月經過多。鱉甲兼歸脾經,清熱力強,又善軟堅散結,故陰虛發熱多用,又治癥瘕積聚、久瘧瘧母、肝脾腫大及經閉。

4、青蒿與鱉甲:兩者均性寒歸肝經,皆具清虛熱、除骨蒸之功,同治熱病後期低熱不退,肝腎陰虛發熱,骨蒸潮熱,盜汗遺精,且常相須為用。青蒿味苦辛,歸肝、膽經,長於涼血而清透伏熱,又能解暑截瘧,可治虛火內擾,夜熱早涼,唇紅顴赤,外感暑熱,發熱口渴,瘧疾寒熱。鱉甲味鹹歸脾經,以滋陰清熱、平肝潛陽見長,又能軟堅散結,善治熱病傷陰,虛風內動,痙厥抽搐,久瘧瘧母,癥瘕痞塊及瘀血經閉。

5、牡蠣與鱉甲:兩者均味鹹性微寒歸肝經,功能平肝潛陽,軟堅散結,主治陰虛陽亢,頭暈目眩,虛風內動,癥瘕痞塊。然牡蠣味澀歸腎經,善於鎮驚安神,收澀固澀,又治煩躁不安,驚悸失眠,自汗盜汗,遺精崩帶。鱉甲又歸脾經,長於滋陰清熱除蒸,兼能通利血脈,又治熱病傷陰,夜熱早涼,陰虛發熱,骨蒸潮熱。

相關藥品

中華肝靈膠囊、肝復樂片。

相關方劑

青蒿鱉甲湯(《溫病條辨》)、秦艽鱉甲散(《衛生寶鑑》)、鱉甲煎丸(《金匱要略》)。

藥膳食療

鱉甲燉雞:

1、功效:滋陰壯水。主治陽痿,屬陰虛火旺型,伴五心煩熱、小便短赤大便乾結、耳鳴腰痠者。

2、原材料:鱉甲1只,母雞1只,黃酒、蔥、姜、食鹽各適量。

3、做法:先將鱉甲放入鍋中燉1小時後,再下雞肉,待雞肉熟爛後即可出鍋,可依據個人口味加適量調料。

4、用法:分次食用。

加工炮製

採收加工

春、夏、秋季捕捉,用刀割取背甲,去淨殘肉,曬乾。

炮製方法

1、鱉甲:取原藥材放入熱水中,立即用硬刷去淨皮肉,曬乾。或置蒸鍋內,沸水蒸45min,取出洗淨,日曬夜露至無臭氣,乾燥。

2、醋鱉甲:取砂子置鍋內,用武火炒熱,放入淨鱉甲,拌炒至表面呈黃色時,取出,篩去砂子,趁熱醋淬,撈出,乾燥,搗碎。每鱉甲100kg,用醋20kg。

3、制鱉甲:取砂子置鍋內,用武火炒熱,放人鱉甲,拌炒至表面呈淡黃色時,取出,篩去砂子,放涼。

儲存方法

儲存方法

貯乾燥容器內,密閉,置通風乾燥處。防蛀。

藥材鑑別

藥材性狀

呈橢圓形或卵圓形,背面隆起,長10-15cm,寬9-14cm。外表面黑褐色或墨綠色,略有光澤,具細網狀皺紋及灰黃色或灰白色斑點,中間有一條縱稜,兩側各有左右對稱的橫凹紋8條,外皮脫落後,可見鋸齒狀嵌接縫。內表面類白色,中部有突起的脊椎骨,頸骨向內捲曲,兩側各有肋骨8條,伸出邊緣。質堅硬。氣微腥,味淡。

飲片性狀

1、鱉甲:呈不規則的碎片,質堅硬,氣腥,味淡。

2、醋鱉甲:形如鱉甲,深黃色,質酥脆,略具醋氣。

3、制鱉甲:形如鱉甲,黃色,質酥脆。

常見偽品

緣板鱉甲:為鱉科動物緣板鱉LissemyspunctataScutata(Schoepff)的背甲。本品呈倒卵形,上寬下窄,略似猴臉狀,表面綠褐色,密佈顆粒狀突起,前端微凹,後端圓弧形。中央有隱約可見的椎板7-8枚,兩側有左右對稱的橫凹縫8對和肋板8對,最後一對肋板直接相連於中縫。內表面灰白色或黃白色,深凹陷,正中脊柱骨隆起,兩側有肋骨8對,較窄,不伸出肋板外或微伸出,前端頸部骨突起,呈蝴蝶狀。質堅硬,氣微腥。

動物學資訊

動物屬種

鱉科鱉屬動物鱉。

形態特徵

體呈橢圓形或近卵圓形,成體全長約30-40cm。頭尖,吻長,形成吻突呈短管狀;鼻孔位於吻突前端,上下頜緣覆有角質硬鞘,無齒,眼小;瞳孔圓表,鼓膜不明顯,頸部可長達70mm以上,頸基部無顆粒狀疣,頭、頸可完全縮入甲內。背腹甲均無角質板而被有革質軟皮,邊緣具柔軟的較厚的結締組織,谷稱裙邊。背面面板有突起小疣,成縱行稜起,背部中央稍凸起,椎板8對,肋板8對,無臀板,邊緣無緣板相連。背部骨片沒有完全骨質化,肋骨與肋板癒合,其末端突出於肋板外側。四肢較扁平,前肢5指;內側三指有外露的爪;外側二指的爪全被面板包裹而不外露,後肢趾爪生長情況亦同,指、趾間具蹼而發達。雄性體較扁而尾較長,末端露出於裙邊;雌性尾粗短,不露出裙邊。洩殖肛孔縱裂。頭頸部上面橄欖綠色,下面黃色,下頜至喉部有黃色斑紋,兩眼前後有黑紋,眼後頭頂部有10餘個黑點。體背橄欖綠色或黑棕色,具黑斑,腹部肉黃色,兩側裙邊處有綠色大斑紋,近尾部有兩團豌豆大的綠色斑紋。前肢上面橄欖綠色;下面淡黃色,後肢上面色較淺。尾部正中為橄欖綠色,餘皆為淡黃色。

分佈區域

除新疆、寧夏、青海、西藏等地未見報道外,廣泛分佈於全國各地。

道地產區

以湖北荊州地區,湖南澧縣、漢壽,江蘇揚州、鎮江等地較多。

生長環境

生活於湖泊、河流、池塘及水庫等水域。

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