丙肝與糖尿病的關係

?　　丙肝與糖尿病關係密切，有23．6%～45．3%的丙肝合併血糖增高或糖尿病，我們在臨床上常常發現這種病人被列入干擾素的禁忌症中，因為血糖高就不給予干擾素抗病毒治療，這是不對的。

　　有人可能發現在干擾素的不良反應中有“可致血糖增高”一項，就拒絕給病人注射干擾素，可是，丙肝病人失去幹擾素治療的機會，病情肯定會進展，這對病人來說是最大的損失。

　　丙肝合併糖尿病，干擾素不是禁忌

　　我國公佈的《丙型肝炎防治指南》只是說“未控制的糖尿病”是相對禁忌症，如果已被控制，就完全可以應用干擾素治療。所謂“已控制”，就是血糖在7．0毫摩爾/升以下，如果血糖較高，可先給予降糖藥，降糖後，及時應用干擾素。在以後的繼續治療中還要不斷地監測血糖，以調節降糖藥的劑量或調整降糖藥的品種。丙肝合併糖尿病，最好要區分是肝源性糖尿病還是原來就存在糖尿病，如為前者，抗病毒治療更為重要，可因干擾素的應用，病情好轉，糖尿病也會減輕。