白薇 - 中藥材

白薇，中药名。为萝藦科白前属植物白薇Cynanchum atratum Bge.或蔓生白薇Cynanchum versicolor Bge.的干燥根及根茎。具有清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮的功效。主治阴虚发热，产后虚热，热淋，血淋，疮痈肿毒，毒蛇咬伤，咽喉肿痛，阴虚外感。

功效作用

功能

清熱涼血，利尿通淋，解毒療瘡。

主治

1、陰虛發熱，產後虛熱：本品苦寒，善入血分，有清熱涼血，益陰除熱之功。

2、熱淋、血淋：本品既能清熱涼血，又能利尿通淋，故可用於膀胱溼熱，血淋澀痛。

3、瘡癰腫毒，毒蛇咬傷，咽喉腫痛：本品苦鹹而寒，有清熱涼血，解毒療瘡，消腫散結之效。治療血熱毒盛的瘡癰腫毒、毒蛇咬傷、咽喉紅腫疼痛。

4、陰虛外感：本品還可清洩肺熱而透邪，清退虛熱而益陰，治療陰虛外感，發熱咽乾、口渴心煩等症。

5、西醫診為傷寒、副傷寒、肺結核屬於陰虛者，泌尿系感染屬於下焦溼熱者，化膿性感染屬於溼熱內蘊者。

用法用量

內服：煎服，4.5-9g。

禁忌

中藥配伍禁忌：惡黃芪、大黃、大戟、乾薑、乾漆、大棗、山茱萸。

注意事項

1、性寒涼，凡外感風寒、內傷生冷脾胃虛寒、腎陽虛衰等證不宜單味藥大量服用。

2、大量久服，容易損傷脾胃，慢性腸炎、慢性腹瀉等消化系統疾病患者不宜大量長期服用。

3、有利尿通淋的作用，遺尿患者不宜大量長期服用。

化學成分

本品含揮發油、強心苷等。其中強心苷中主要為甾體多糖苷，揮發油的主要成分為白薇素。

藥理作用

本品所含白薇苷有加強心肌收縮的作用，可使心率減慢。對肺炎球菌有抑制作用，並有解熱、利尿等作用。

相關論述

1、《名醫別錄》：“療傷中淋露，下水氣，利陰氣。”

2、《本草綱目》：“風溫灼熱多眠，及熱淋、遺尿、金瘡出血。”

臨床應用

臨床應用

1、治熱病後期，餘邪未盡，夜熱早涼，或陰虛發熱，骨蒸潮熱，常與地骨皮、知母、青蒿等同用；若治產後血虛發熱，低熱不退及昏厥等症，可與當歸、人參、甘草同用，共收養血益陰、清熱除蒸之效，如白薇湯（《全生指迷方》）。本品既能退虛熱，又能清實熱，與生地黃、玄參等清熱涼血藥同用，還可用治溫邪入營，高熱煩渴，神昏舌絳等。

2、治膀胱溼熱，血淋澀痛，常與木通、滑石及石韋等清熱利尿通淋藥同用。

3、治血熱毒盛的瘡癰腫毒、毒蛇咬傷常與天花粉、赤芍、甘草等同用，如白薇散（《證治準繩》），也可配其他清熱解毒藥同用；若治咽喉紅腫疼痛，常與金銀花、桔梗、山豆根同用。

4、治陰虛外感，發熱咽乾、口渴心煩等症，常與玉竹、淡豆豉、薄荷同用。

鑑別用藥

青蒿與白薇：兩藥均性寒入肝經，功能退虛熱、涼血，兼透散。既善治陰虛發熱、骨蒸潮熱、熱病後期陰傷發熱，以及虛熱復感風邪而兼表證者；又兼治血熱疹癢及吐衄。然青蒿味苦芳香，又解暑熱、除瘧熱，治暑熱表證或暑熱煩渴、瘧疾寒熱。白薇味苦鹹，不但涼血力強，而且能利尿通淋、解毒療瘡，治熱病邪入營血、月經先期、經前發熱、胎前產後煩熱、血淋、熱淋、癰腫瘡毒、咽喉腫痛及毒蛇咬傷。

相關藥品

三蛇膽川貝糖漿、小兒退熱口服液（顆粒）、小兒感冒茶（顆粒、口服液）。

相關方劑

加減葳蕤湯（《重訂通俗傷寒論》）。

藥膳食療

白薇湯：

1、功效：治產後血虛、發熱、暈厥。亦治一般虛熱。

2、原材料：白薇9克，當歸15克，黨參9克，甘草6克。

3、做法：將所有藥材洗淨，放入煮鍋中，加入適量清水，大約至沒過所有藥材為止，先用大火煮沸，然後轉小火續煮30分鐘左右，即可濾渣飲用。

4、用法：每次1小碗，早、晚2次服用。

加工炮製

採收加工

春、秋二季採挖，除去莖葉、泥沙，洗淨，乾燥。

炮製方法

1、白薇：取原藥材，除去雜質，洗淨，潤透，切段薄片，乾燥。生品用於涼血，通淋，解毒療瘡。

2、炒白薇：取白薇片或段，置鍋中，用文火加熱，炒至焦黃色或掛焦斑，取出，放涼。炒白薇可緩和苦寒之性。

3、蜜白薇：取煉蜜加適量開水稀釋後，加入白薇片或段中拌勻，稍悶，置鍋內，用文火加熱，炒至深黃色，不黏手為度，取出放涼。蜜白薇用於滋陰清熱，治產後虛熱。

儲存方法

儲存方法

置通風乾燥處。

藥材鑑別

鑑別

1、根橫切面：表皮細胞1列，通常僅部分殘留。下皮細胞1列，徑向稍延長；分泌細胞長方形或略彎曲，內含黃色分泌物。皮層寬廣，內皮層明顯。木質部細胞均木化，導管大多位於兩側，木纖維位於中央。薄壁細胞含草酸鈣簇晶及大量澱粉粒。

粉末灰棕色。草酸鈣簇晶較多，直徑7-45μm。分泌細胞類長方形，常內含黃色分泌物。木纖維長160-480μm，直徑14-24μm。石細胞長40-50μm，直徑10-30μm。導管以網紋導管、具緣紋孔導管為主。澱粉粒單粒臍點點狀、裂縫狀或三又狀，直徑4-10μm；復粒由2-6分粒組成。

2、取本品粉末1g，加甲醇30ml，超聲處理20分鐘，放冷，濾過，濾液蒸乾，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取白薇對照藥材1g，同法制成對照藥材溶液。照簿層色譜法（通則0502）試驗，吸取上述兩種溶液各2μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，以正丁醇-乙酸乙酯-水（4：1：5）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以硫酸乙醇溶液（1→10），在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同瀕色的斑點。

藥材性狀

根莖粗短，有結節，多彎曲。上面有圓形的莖痕，下面及兩側簇生多數細長的根，根長10-25cm，直徑0.1-0.2cm。表面棕黃色。質脆，易折斷，斷面皮部黃白色，木部黃色。氣微，味微苦。

飲片性狀

1、白薇：為不規則片或段，表面棕黃色，質脆，易折斷，切面皮部黃白色，木部黃色，氣微，味微苦。

2、炒白薇：形如白薇片或段，表面焦黃色，有焦斑。

3、蜜白薇：表面深黃色略帶黏性。

常見偽品

混淆品：

1、竹靈消：為蘿摩科植物竹靈消Cynanchuminamoenum（Maxim）Loes.的乾燥根及根莖。根莖粗短，呈結節塊狀，長1.5-3cm，直徑5-10mm，上方可見數個圓形凹陷的莖痕，有時可見殘存莖基，下方和側面著生多數細長的根，多彎曲，長10-15cm，直徑0.5-1mm，表面黃棕色，具細縱皺紋。質脆，易斷，斷面略平坦，黃白色中央有細小的黃色木心。氣微，味苦、微辛。

2、徐長卿：為蘿摩科植物徐長卿Cynanchumpanicula-tum（Bge.）Kitag.的乾燥根及根莖。根莖短，有盤節，上端有莖痕及殘莖，下端四周著生多數細長呈微波狀彎曲的根，根圓柱形，長10-16cm，直徑1-1.5mm，表面淡棕黃色，質脆，易斷，斷面平坦色白，中心有黃色小木心。香氣特異，味辛，有麻舌感。

3、白前：為蘿摩科植物柳葉白前Cynanchumstauntonii（Dene.）Schltrexlevl.或芫花葉白前C.glaucescens（Decne.）Hand.-Maz.的乾燥根及根莖。形態特徵見白前項下。

偽品：

白射干：為鳶尾科植物白射干IrisdichotomaPall.的根及根莖。形態特徵見射干項下。

植物學資訊

植物種屬

蘿藦科白前屬植物白薇或蔓生白薇。

形態特徵

1、白薇：多年生草本，高40-70cm，植物體具白色乳汁。根莖短，簇生於多數細長的條狀根，根長達20cm以上，直徑2-3 mm，外皮土黃色。莖直立，綠色，圓柱形，通常不分枝，密被灰白色短柔毛。葉對生，具短柄；葉片卵形或卵狀長圓形。花多數，在莖梢葉腋密整合傘形聚

傘花序；花深紫色；花萼綠色，5深裂；花冠幅狀，5深裂；副花冠5裂，裂片盾狀，圓形，與

合蕊柱等長；花葯先端具一圓形的膜片；柱頭扁平。蓇葖果單生，先端漸尖，基部鈍形，中間膨大。種子多數，卵圓形，有狹翼；種毛白色。花期5-7月，果期8-10月。

2、蔓生白薇：與白薇相似，區別在於植物體不具白色乳汁，莖上部纏繞，下部直立，葉質地較薄。花小，初黃綠色，後漸變為暗紫色，花冠裂片內面被柔毛。

分佈區域

1、白薇：分佈於東北、中南、西南及河北、山西、江蘇、安徽、福建、江西、山東、湖北、陝西等地。

2、蔓生白薇：分佈於河北、山西、遼寧、吉林、江蘇、浙江、安徽、山東、河南、四川等地。

道地產區

我國南北各省均有分佈。

生長環境

1、白薇：生於山坡或樹林邊緣。

2、蔓生白薇：生於山地灌木叢中。

生長見習

宜溫和溼潤的氣候。以排水良好、肥沃、土層深厚、富含腐殖質的砂質壤土或壤土為宜。

繁殖方式

種子繁殖。

栽培技術

1、直播法：點播或條播。點播按株距30cm、行距30cm開穴，每穴播下種子6-8粒，播後覆蓋薄土。條播行距30cm，開淺溝將種子均勻播入，覆土3-4分。

2、育苗法：3月上中旬播種，條播，行距10-12cm，將種子均勻的撒入條溝，覆細土2-3分，再蓋草木灰一層，灌水溼潤。幼苗高達10-12cm時即可移栽。行距30cm，株距25cm，移栽後須灌水。

病蟲防治

1、根腐病：應注意及時排水。

2、蚜蟲：可用40%樂果乳油1000-1500倍液噴霧防治。