久站者易變成“蜘蛛人”

　　53歲的黃女士是北京市西城區某小學的老師，近幾年來，她發現腿上的血管越發明顯了，不僅彎彎曲曲還凸出面板，在小腿上密密麻麻好像蜘蛛網一樣。 ．

　　這些血管不僅難看，最近更是常常酸脹難忍。她有時上課、監考一站就是一兩個小時，批改作業、試卷一坐就是幾個小時，起身時腿腳發麻、發脹得厲害。黃女士到了醫院才得知，這是一種叫做“下肢靜脈曲張”的病，外科醫生說如果不及時治療，將來下肢會慢慢發生潰瘍。

　　據臨床統計，有20％~25％的女性與10％～15％的男性有下肢靜脈曲張的情況。像老人、孕婦、過於肥胖者，特別是長期從事站立工作的人，都是易被靜脈曲張“侵略”的物件，而家族遺傳亦是一個重要的誘因。一般而言，下肢靜脈血管因為血管壁缺乏彈性或靜脈瓣膜功能不全而出現逆流，再加上重力的原因，下肢靜脈長期處在高壓狀態，造成靜脈血管撐大擴張。由於擴張後逆流情況會更嚴重，形成惡性迴圈。這樣一來，患者小腿淺靜脈血管擴張隆起，呈紫藍色，彎彎曲曲就像蚯蚓或蜘蛛網一樣盤曲、附著在小腿面板下面，患者感到患肢酸脹、沉重麻木和疼痛，嚴重時妨礙步行。

　　對於嚴重的下肢靜脈曲張，西醫主要採用手術方法治療，常用的有傳統抽除手術、靜脈內鐳射治療、微創靜脈摘除術、微波血管腔內固化手術等等。其中傳統抽除手術由於傷口明顯、術後不美觀，已較少採用。目前，該病的治療主要以微創手術為主，各地大中型醫院的外科都有開展。

　　中醫學認為，下肢靜脈曲張屬於“脈痺”範疇，稱之為“筋瘤”，合併溼疹稱“溼瘡”、合併潰瘍稱“臁瘡”。在病因方面，認為勞累過度、七情內傷、飲食不節而致正氣內虛、因虛致瘀，其中以虛為本病根本原因。將病機歸結為氣虛生痰，痰濁內阻，氣虛血滯成瘀，瘀阻脈絡，不同發展階段又可兼見溼毒、溼熱、寒溼等不同病機變化，並在辨證論治基礎上進行遣方用藥，與單純西醫消炎、靜脈內注射藥物、手術等療法相比，中醫具有更好的靈活性和針對性，療效顯著又可免除手術等創傷治療的痛苦。

　　中醫治療常用藥物以當歸、桂枝、雞血藤、透骨草、川芎、紅花、牛膝等為主，配合藥物燻蒸外洗，並與傳統推拿手法相結合。為了避免下肢靜脈曲張患者因病情拖延，導致深靜脈阻塞而發生下肢慢性潰瘍、慢性溼疹等併發症，建議本病患者儘早就醫治療。