腦血疏口服液 - 中藥

脑血疏口服液，中成药名。由黄芪、水蛭、石菖蒲、牛膝、牡丹皮、大黄、川芎组成。具有益气，活血，化瘀的功效。用于气虚血瘀所致中风。症见半身不遂，口眼歪斜，舌强语蹇，偏身麻木，气短乏力，舌暗苔薄白或白腻，脉沉细或细数，出血性中风急性期及恢复早期见上述证候者。

成分

黃芪、水蛭、石菖蒲、牛膝、牡丹皮、大黃、川芎。

性狀

本品為紅棕色的液體，久置可有微量渾濁；氣香，味微鹹。

主要功效

益氣，活血，化瘀。

適應病症

本品用於氣虛血瘀所致中風。症見半身不遂，口眼歪斜，舌強語蹇，偏身麻木，氣短乏力，舌暗苔薄白或白膩，脈沉細或細數，出血性中風急性期及恢復早期見上述證候者。

臨床應用及指南

1、吳晶瑩透過腦血疏口服液治療腦出血後繼發神經功能損害的臨床觀察，得出結論腦血疏口服液對腦出血後繼發神經功能損害的治療效果肯定，可消除患者腦部血腫，改善其神經功能，值得推廣。（現代醫用影像學，2018，27(04):1371-1372.） 2、齊江彤，徐雷，金海加透過腦血疏口服液對缺血性腦卒中腦血流動力學及神經功能的效果，得出結論腦血疏口服液對缺血性腦卒中康復期患者進行治療，可以提升治療效果，改善腦血管血流動力學，神經功能和凝血功能，而且不增加不良反應機率，值得在臨床範圍內進行推廣。（中華中醫藥學刊，2018，36(07):1643-1646.）  3、魏健強，馬劍透過腦血疏口服液對高血壓腦出血後血腫周圍組織灌注的影響，得出結論高血壓腦出血後服用腦血疏口服液有利於減輕血腫周圍組織低灌注損傷，促進血腫吸收從而提高臨床療效，並可有效改善病人神經功能缺損狀況及生活質量。（中西醫結合心腦血管病雜誌，2017，15(22):2909-2912.）

規格

每支裝10ml。

用法用量

口服。一次10ml，一日3次，30天為一個療程。

不良反應

尚不明確。

禁忌

尚不明確。

注意事項

1、請在醫生指導下應用。 2、有高熱、感染、高顱壓、高血壓者應加用相應對症處理措施。 3、出血量大於40ml或有腦疝表現者，應考慮手術或其它搶救措施。 4、產婦慎用。 5、有再出血傾向的患者慎用。 6、孕婦禁用。

藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理作用

臨床前動物試驗結果提示：本品對實驗性大鼠腦出血模型有治療作用，促進吞噬細胞功能，加速血腫吸收，可減少血腫壞死區面積。本品可增加犬腦血流量，改善腦迴圈；抑制大鼠實驗性血栓的形成，抑制血小板聚集，延長出血和凝血時間，改善腦組織供血供氧。

貯藏方法

密封，置陰涼處（不超過20℃）。

有效期

36個月

鑑別

1、取[含量測定]項下的供試品溶液與黃芪甲苷對照品溶液分別作為供試品溶液和對照品溶液，照薄層色譜法（中國藥典2005年版一部附錄ⅥB）試驗，吸取供試品溶液5μl、對照品溶液2μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，以三氯甲烷-甲醇-水（65∶35∶10）10℃以下放置的下層溶液為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以10%硫酸乙醇溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，日光下顯相同的棕褐色斑點；紫外光燈（365nm）下顯相同的橙黃色熒光斑點。 2、取本品30ml，加石油醚（60-90℃），超聲處理2分鐘，2次，每次30ml，移至分液漏斗中，分取醚液，合併，揮幹，殘渣加丙酮1ml使溶解，作為供試品溶液。另取丹皮酚對照品，加丙酮製成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。再取石菖蒲對照藥材1g，加乙醚20ml，超聲處理5分鐘，濾過，濾液揮幹，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為對照藥材溶液。照薄層色譜法（中國藥典2005年版一部附錄ⅥB）試驗，吸取上述三種溶液各5μl，分別點於同一矽膠G薄層板上，以甲苯-丙酮（5∶0.1）為展開劑，展開，取出，晾乾，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與石菖蒲對照藥材色譜相應的位置上，顯相同的熒光斑點。噴以鹽酸酸性5%三氯化鐵乙醇溶液，加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與石菖蒲對照藥材、丹皮酚對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。 3、取本品10ml，加鹽酸1ml，置水浴上加熱30分鐘，立即冷卻，加乙醚提取二次，每次20ml，合併乙醚液，蒸乾，殘渣加三氯甲烷1ml使溶解，作為供試品溶液。另取大黃對照藥材0.1g，加甲醇20ml，浸漬1小時，濾過，取濾液5ml，蒸乾，加水10ml使溶解，再加鹽酸1ml，同法制成對照藥材溶液。再取大黃素對照品，加甲醇製成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（中國藥典2005年版一部附錄ⅥB）試驗，吸取上述三種溶液各4μl，分別點於同一以羧甲基纖維素鈉為粘合劑的矽膠G薄層板上，以石油醚（30-60℃）-甲酸乙酯-甲酸（15∶5∶1）的上層溶液為展開劑，展開，取出，晾乾，置紫外燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同的五個橙黃色熒光斑點；在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的橙黃色熒光斑點；置氨氣中燻後，日光下檢視，斑點變為紅色。 4、取本品10ml，加水飽和的正丁醇提取2次，每次10ml，合併正丁醇提取液，蒸乾，殘渣加乙醇10ml，鹽酸1ml，加熱迴流1小時，冷卻，加水10ml，加石油醚（60-90℃）提取2次，每次10ml，合併石油醚液，蒸乾，殘渣加乙醇2ml使溶解，作為供試品溶液。另取牛膝對照藥材2g，加乙醇20ml，加熱迴流40分鐘，靜置，取上清液10ml，加鹽酸1ml，同法制成對照藥材溶液。再取齊墩果酸對照品，加乙醇製成每1ml含1mg的對照品溶液。照薄層色譜法（中國藥典2005年版一部附錄ⅥB）試驗，吸取上述三種溶液各10μl，分別點於同一以羧甲基纖維素鈉為粘合劑的矽膠G薄層板上，以環己烷-三氯甲烷-乙酸乙醋-甲酸（20∶5∶8∶0.1）為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以10%磷鉬酸乙醇試液，在110℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材和對照品色譜相應的位置上，顯相同的藍色斑點。

檢查

1、相對密度：應不低於1.04（中國藥典2005年版一部附錄ⅦA）。 2、pH值：應為5.5-7.0（中國藥典2005年版一部附錄ⅦG）。 3、其他：應符合合劑項下有關的各項規定（中國藥典2005年版一部附錄ⅠJ）。

含量測定

1、正丁醇提取物： （1）精密量取本品5ml，置分液漏斗中，用水飽和的正丁醇振搖提取4次，每次30ml（每次振搖後靜置20分鐘），合併正丁醇提取液，置已乾燥至恆重的蒸發皿中，水浴蒸乾，置105℃乾燥3小時，移至乾燥器中，冷卻30分鐘，迅速精密稱定重量，計算，即得。 （2）本品含正丁醇提取物不得少於3.0%。 2、含量測定： （1）精密量取本品5ml，置分液漏斗中，加0.15mol/L氫氧化鈉液飽和的正丁醇提取4次， 每次3ml，合併正丁醇液；用0.15mo/L氫氧化鈉液洗滌3次，每次10ml，棄去鹼液，正丁醇液蒸乾。殘渣加無水甲醇使溶解，定量轉移至2ml的量瓶中，並稀釋至刻度，搖勻，作為供試品溶液。另取在105℃乾燥至恆重的黃芪甲苷對照品，加無水甲醇製成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（中國藥典2005年版一部附錄ⅥB試驗），吸取供試品溶液6μl，對照品溶液1μl與3μl，分別交叉點於同一高效矽膠G薄層板上，以三氯甲烷-甲醇-水（65∶35∶10）10℃以下放置過夜的下層溶液為展開劑，展開，取岀，晾乾，噴以10%硫酸乙醇溶液，取岀，在105℃加熱至斑點顯色清晰，取出，在薄層板上覆蓋同樣大小的玻璃板，周圍用膠布固定，照薄層色譜法（中國藥典2005年版一部附錄ⅥB薄層掃描法）進行掃描，波長λ_S=530nm，λ_R=700nm，測量供試品吸收度積分值與對照品吸收度積分值、計算，即得。 （2）本品每支含黃芪按黃芪甲苷（C₄₁H₆₈O₁₄）計，不得少於0.8mg。

附註

請仔細閱讀說明書並在醫師指導下使用。