系統性紅斑狼瘡性腎炎

1.全身症狀 發熱、皮疹、口腔黏膜潰瘍。
2.系統、器官損害:造血系統、中樞神經系統、肝、心及多發性漿膜腔炎。
3.腎臟損害表現 血尿、水腫、蛋白尿、夜尿、高血壓,晚期出現尿毒症的相應表現,見有關尿毒症章節。臨床表現大致可分為六類:
輕型,佔30%~50%。無症狀,血壓正常,無水腫,僅有尿常規檢查異常,腎功能正常,病理多屬系膜增生型或局灶節段型;
腎病綜合徵型,約40%起病呈腎病綜合徵表現,單純者多屬膜型,少部分呈系膜增生型,伴腎炎綜合徵者,病理多屬瀰漫增生型;
慢性腎炎型,多有高血壓,不同程度尿蛋白,腎功能損害以至衰竭,病理多屬瀰漫增生型;
急性腎衰竭型,常伴全身系統性活動表現,病理呈新月體腎炎、嚴重瀰漫性增生、伴血管病變及腎小管間質炎症;
腎小管損害型,於腎小管型酸中毒伴腎鈣化、結石、尿鎂丟失等表現時應考慮此型可能;
抗磷脂抗體型,抗磷脂抗體陽性,臨床主要表現為大、小動靜脈血栓及栓塞、血小板減低及流產傾向。

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