鼻咽癌的鑑別診斷有哪些

鼻咽癌的鑑別診斷有哪些：如何鑑別診斷鼻咽癌，鼻咽癌是一種惡性腫瘤，一般情況下不容易被發現察覺，鼻咽癌症狀不明顯容易被忽視，通常情況下，一旦查出便是鼻咽癌晚期，那麼鼻咽癌的鑑別診斷方法有哪些呢？

由於診療裝置的缺失和醫療技術的落後等原因，古代醫家未能準確診斷鼻咽癌，也無“鼻咽癌”病名，但古人已觀察到鼻咽癌的相應臨床表現。結合現代醫學知識，古醫籍中的“失榮”、“石疽”、“惡核”、“瘰癧”、“真頭痛”等病證中的描述有類似現今鼻咽癌病症的臨床表現。

鼻咽癌的鑑別診斷腺樣體肥大：腺樣體，亦稱增殖體，多見於3~5歲的兒童，成年人少見，腺樣體肥大可引起耳、鼻、咽、喉等處症狀。如阻塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，表現耳鳴、耳閉及聽力下降；阻塞後鼻孔常併發鼻炎、鼻竇炎，引起鼻塞及流鼻涕，睡覺打鼾，說話帶閉塞性鼻音等症狀；分泌物刺激呼吸道黏膜，引起咽癢不適、有異物感及刺激性咳嗽。檢查可見鼻咽頂前壁淋巴組織增生，表面光滑呈橘瓣狀，觸之柔軟不易出血。

鼻咽癌的鑑別診斷鼻咽炎：鼻咽炎為常見的上呼吸道感染之一，鼻咽位於鼻及咽的交界，鼻腔分泌物多由鼻咽下流再經口腔吐出，也增加了鼻咽感染的機會，鼻咽炎的臨床表現多為鼻咽不適，鼻咽分泌物增多表現為鼻咽滴漏，或咽喉異物感、鼻咽疼痛等，臨床檢查見鼻咽黏膜充血及分泌物增多等，最終確診須依賴病理檢查。

鼻咽癌的鑑別診斷鼻咽結核：可在鼻咽部形成淺表潰瘍或肉芽狀隆起，甚至累及整個鼻咽腔。如患者同時伴有頸部淋巴結結核時，與鼻咽癌頗為相似，需做活檢才能做出診斷，特別要注意是否有癌與結核並存。鼻咽結核單獨發生較少，患者可同時患肺結核等，血清結核抗體的檢查及分泌物結核桿菌細菌學檢查可以幫助診斷。鼻咽癌的鑑別診斷鼻咽纖維血管瘤：鼻咽纖維血管瘤為發生在鼻咽部最常見的良性腫瘤，腫瘤常透過裂隙向鄰近組織擴張。腫瘤好發於20歲左右的青年男性。間接鼻咽鏡檢查可見鼻咽部暗紅色腫塊，表面光滑呈圓形或分葉狀。