桃花湯 - 方劑

桃花汤，中医方剂名。出自《伤寒论》。为固涩剂。具有温中涩肠止痢之功效。主治虚寒血痢证。症见下痢日久不愈，便脓血，色黯不鲜，腹痛喜温喜按，小便不利，舌淡苔白，脉迟弱或微细。临床上用于治疗慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、慢性结肠炎、胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血等属阳虚阴盛、下焦不固者。

歌訣

桃花湯中赤石脂，乾薑粳米共用之；虛寒下痢便膿血，溫澀止痢服之宜。

赤石脂（一半全用，一半篩末）（500g），乾薑（30g），粳米（500g）。

現代用法：上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，溫服七合，內赤石脂末6g，曰三服。若一服愈，餘勿服。

溫中澀腸止痢。

虛寒血痢證。下痢日久不愈，便膿血，色黯不鮮，腹痛喜溫喜按，小便不利，舌淡苔白，脈遲弱或微細。

本方主治虛寒血痢證，其病機核心為脾腎虛寒，寒溼阻滯，損傷腸絡，失於固攝，故擬溫中散寒、澀腸止痢為治法。方中赤石脂溫澀固脫以止痢，為君藥；乾薑大辛大熱，溫中祛寒，合赤石脂溫中澀腸，止血止痢，為臣藥；粳米養胃和中，助赤石脂、乾薑以厚腸胃，為佐藥。

諸藥合用，共奏溫中散寒、澀腸止痢之功。

本方常用於脾陽虛衰，腸失固攝之證。臨床以久痢不愈，腹痛喜溫喜按，舌淡苔白，脈遲弱為辨證要點。

若陽虛陰寒較盛者，加附子、肉桂溫腎暖脾以散陰寒；腹痛甚者，加當歸、白芍養血柔肝以止痛；久瀉渭脫不禁者，加黨參、煨肉豆蔻以益氣澀腸固脫。

熱痢便膿血，裡急後重，肛門灼熱者，禁用本方。

方論選讀《成方切用》：“蓋下利至於不止，熱勢已大衰，而虛寒滋起矣。故非固脫如石脂不可。且石性最沉，味澀易滯，故稍用乾薑之辛散佐之。用粳米獨多者，取其和平而養胃也。”