碘克沙酸葡胺 - 西藥

碘克沙酸葡胺，西药名。常用剂型为注射剂。为造影剂。用于尿路静脉造影术；所有部位的血管造影，包括脑部血管和冠状血管造影；关节X线造影；消化系统的检查；子宫输卵管造影；涎管（X线）造影术。

成分

本品主要成分為碘克沙酸葡胺。

性狀

碘克沙酸葡胺鈉注射液：注射劑。

適應症

本品用於尿路靜脈造影術；所有部位的血管造影，包括腦部血管和冠狀血管造影；關節X線造影；消化系統的檢查；子宮輸卵管造影；涎管（X線）造影術。

規格

碘克沙酸葡胺鈉注射液：50ml：16g。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。 碘克沙酸葡胺鈉注射液： 1、在（X線）靜脈尿路造影術時：透過血管用藥。所用的劑量必須根據病人的體重和病人的腎功能情況而定，必須空腹但可飲水。 2、在進行血管造影時，所用的全部劑量不應超過4-5ml/kg，可反覆注射，總的注射不得超過100ml。注射的速度必須根據檢查的型別而定。 3、在進行關節X線造影時，向關節腔注射10ml/±2ml，所注射的總量必須根據特定的關節而定。 4、消化系統的檢查：直接服用該藥。 5、在進行子宮輸卵管造影時：根據子宮的大小，分別透過下面的通道向子宮裡注射10ml-20ml造影劑。 6、在進行涎管（X線）造影時，在外涎管中，向涎管裡注射1ml-6ml溶液。

不良反應

1、就像所有的含碘的造影產品一樣，本品可能會引起輕微的、嚴重的或致命的反應。這些反應是無法預測的，但常發生在那些既往有過敏史，或既往作碘造影劑檢查時對碘劑較為敏感的患者。這些反應不能透過碘試劑來預測。可能會出現如下的一些輕微的反應：發熱感、顏面潮紅，少見噁心、嘔吐。這些反應往往是暫時性的並且不會帶來什麼後果。 2、往往在早期會出現一些較為嚴重的反應，但有時也會在稍晚的時候出現這些反應，這些反應可能表現為如下方面的單獨的或併發性的紊亂，如：面板系統、呼吸系統、神經感覺細胞系統或消化系統。這些反應可表現為迴圈衰竭而引起的休克狀態。在進行子宮輸卵管造影時，人們已經提出過以下報告：骨盆感到疼痛、昏厥。

禁忌

1、蛛網膜下腔（或硬膜外）禁用。 2、對碘過敏者、甲亢患者等禁用。 3、肝腎功能不全、心臟病、呼吸困難、糖尿病及有過敏史者慎用。

注意事項

1、就像所有的含碘的造影產品一樣，本品可能會引起輕微的、嚴重的或致命的反應。這些反應是無法預測的，但常發生在那些既往有過敏史，或既往作碘造影劑檢查時對碘劑較為敏感的患者。這些反應不能透過碘試劑來預測。對於反應特別強烈的患者來說（對碘化物過敏、對碘產品敏感），要求在檢查期間，指定一位醫生對病人進行跟蹤檢查，並且必須準備好必不可少的應急搶救措施。在病人身上可能會出現如下的症狀：嚴重的肝衰竭；充血性心力衰竭；嚴重的呼吸衰竭。 2、在進行檢查前，應避免各種各樣的脫水情形，如下的病人應保持大量的排尿：腎功能衰竭的患者；糖尿病患者；多發性骨髓瘤患者；高尿酸血癥患者；以及很小的兒童和年齡較大的患有動脈粥樣硬化的患者。

藥物相互作用

1、β阻滯劑： （1）如果由於使用含碘的造影劑而出現休克或血壓過低，此時β阻滯劑會降低代償性的心血管反應。 （2）如果有可能的話，每次在進行放射性探查前，停止使用β阻滯劑。如果必須繼續這一治療的話，醫生必須擁有緊急情況下的救生手段。 2、利尿劑：如果由於使用利尿劑而引起脫水的話，急性腎功能衰竭的危險性會增加，尤其是在使用大劑量的含碘的造影劑時。在應用含碘的造影劑之前，請補充充足的水分。 3、二甲雙胍降糖片： （1）在糖尿病患者身上，由於使用放射性的探查會損傷腎功能從而導致乳酸中毒。 （2）在進行放射性探查之前48小時，必須暫時中止服用二甲雙胍降糖片，並且只有放射性檢查2天后，才可以恢復使用二甲雙胍降糖片。 4、白細胞介素Ⅱ：如果以前使用過白細胞介素Ⅱ進行洽療，那麼對含碘造影劑發生下列反應的危險性會增加：皮疹，或較為少見的有血壓過低、少尿，甚至是腎功能衰竭。

藥理作用

本品為水溶性含碘造影劑。脈管內給藥，分佈在脈管與間隙空間中，主要經腎排洩。如腎功能不全，從膽汁中排出，少量從唾液、汗腺和結腸排洩。與一般高滲透造影劑相比，具有對血液動力學影響小，對電解質及水平衡影響小，痛楚及灼熱感輕。

貯藏方法

密封儲存。

有效期

18個月