蓯蓉獨活散 - 方劑

苁蓉独活散,中医方剂名。出自《圣济总录》卷五十一。具有补肾温阳,祛风散寒之功效。主治肾脏虚冷,腰胯膀胱间忽冷如人吹,及手足膝盖冷如水,或茎中痛,小便无节。症见遗精频作或精液稀冷,阴头寒,性欲减退,腰酸脊痛,双腿发凉,软弱无力,舌淡胖嫩,苔薄白,脉沉细。

  • 名称:苁蓉独活散
  • 出处:《圣济总录》卷五十一
  • 功用:补肾温阳,祛风散寒
  • 主治:肾脏虚冷,腰胯膀胱间忽冷如人吹,及手足膝盖冷如水,或茎中痛,小便无节

組成

肉蓯蓉(酒浸,去皴皮,切,焙)二兩(60g),獨活(去蘆頭)、附子(炮裂,去皮臍)、蜀椒(去目並閉口者,炒出汗)各一兩半(45g),澤瀉、黃耆(細銼)各二兩(60g),五味子、蒺藜(炒去角)、防風(去叉)、杏仁(湯浸,去皮尖雙仁,炒黃)、木香、乾薑(炮)、牡蠣(熬)、赤石脂、黃芩(去黑心) 、甘草(炙,銼)、桂(去粗皮)、桃仁(湯浸,去皮尖雙仁,炒黃)、細辛(去苗葉)、續斷各一兩(30g)。

用法用量

上為細散。每服三錢匕(9g),空心酒調下,一日二次。

功用

補腎溫陽,祛風散寒。

主治

腎臟虛冷,腰胯膀胱間忽冷如人吹,及手足膝蓋冷如水,或莖中痛,小便無節。

方義

本證多由腎陽不足,失於溫養,氣血化生失常而致精薄、液冷之證。故本方立法辛熱散寒,溫補腎陽。方中用附子、桂枝、乾薑、蜀椒、細辛、木香等,峻補下焦元陽,逐在裡之寒溼,益火消陰;肉蓯蓉、蒺藜,續斷等補肝腎,填精髓,壯筋骨,調血脈;五味子益氣補虛,滋腎生津;黃芪、甘草補中益氣,補五臟諸虛;澤瀉瀉腎經虛火,除膀胱之溼熱;桃仁、杏仁潤燥通便;黃芩上行瀉肺火,下行瀉膀胱之火,除溼熱;牡蠣、赤石脂收斂固脫,養心益精。全方有補有瀉,寒熱糨濟,補而不滯。

運用

1、臨床應用以遺精頻作或精液稀冷,陰頭寒,性慾減退,腰痠脊痛,雙腿發涼,軟弱無力,舌淡胖嫩,苔薄白,脈沉細為辨證要點。

重要文獻摘要

1、方論選錄《聖濟總錄》:“治腎臟虛冷,腰胯膀胱間,忽冷如人吹,及手足膝蓋冷如水,或莖中痛,小便無節,宜服蓯蓉獨活散方。肉蓯蓉酒浸,去皴皮,切,焙,二兩,獨活去蘆頭、附子炮裂,去皮臍、蜀椒去目並閉口者,炒出汗各一兩半,澤瀉、黃芪細銼各二兩,五味子、蒺藜炒去角、防風去叉、杏仁湯浸去皮尖雙仁,炒黃、木香、乾薑炮、牡蠣熬、赤石脂、黃芩去黑心、甘草炙,銼、桂去粗皮、桃仁湯浸去皮尖雙仁,炒黃、細辛去苗葉、續斷各一兩。上二十味,搗羅為細散,每服三錢匕,空心酒調下,日再服。”

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