心絞痛會發作嗎

心血管疾病一直是讓很多患者頭疼的問題,尤其是那些難以診斷的,比如說冠心病。冠心病的確診十分不易,需要先進醫療器具輔助。但是它有一個明顯的臨床表現_。心絞痛。典型心絞痛發作的特點是有跡可循的,患者可以透過這些特點來自我判斷。

以下是典型心絞痛發作的幾個特點。

1、範圍,疼痛的範圍往往是一片,患者可用於比劃出一個大概部位而不能指出確切部位,凡是能指出確切疼痛點的常不是心絞痛。

2、部位,大都在胸骨後或胸部的心前區。也可出現於上腹部至咽部之間的任何部位。

3、疼痛放射,心絞痛時往往不僅僅是胸部疼痛,還常常放射到肩、上肢、頸或脊。以放射到左肩或左上肢,由前臂內側直達小指與無名指這一範圍較多見。

4、疼痛的性質,老年的心絞痛常以鈍痛和灼痛為多見,疼痛程度不如年輕人劇烈。有時老年的心絞痛不是一種疼痛感覺,而是一種難以描述的不舒適感覺。凡是疼痛為針刺樣、刀割樣者,往往不是真正的心絞痛,而可能來自其它臟器的疼痛。

5、疼痛起始,心絞痛是由暫時的缺血與缺氧緩慢開始的,起初疼痛較輕,經數分鐘後達到高峰。如一開始就是劇痛,以後逐漸減輕,往往不是心絞痛。

6、疼痛持續的時間,典型心絞痛的時間常為3到5分鐘左右,很少超過10到15分鐘。只有少數變異型心絞痛及心肌梗塞前心絞痛時間較長。疼痛有如閃電樣一瞬即逝者往往不是心絞痛。

7、疼痛緩解,由體力活動引起心絞痛者,在停止活動後,數秒鐘內疼痛消失,這是一個很典型的表現。心絞痛較重的發作,可使用硝酸甘油。觀察疼痛緩解的特點,可幫助診斷心絞痛。

8、體位對疼痛的影響,心絞痛患者發作時往往不願平躺,而寧願站著或坐著。因為平躺後,下肢血液迴心量增多,心臟負擔增加,而使心絞痛變得更加嚴重。

9、疼痛發作的間歇時間,因不同患者而有很大區別,有數月甚至1年內僅發作1到2次者,也有1天甚至1小時內發作數次者。

10、疼痛的誘因,心絞痛患者多為40歲以上的男性。傳統觀點認為,情緒激動、勞累、受涼、飲食、陰雨天氣為其誘因。但老年發作心絞痛的誘因常不明確。

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