肋罅穴 - 針灸穴位

肋罅，经外奇穴名。出自《千金翼方》。位于胸侧部，从左右乳头外侧旁开4寸之肋骨间是穴，左右共2穴。浅层布有第4肋间神经外侧皮支和胸腹壁静脉的属支，深层有胸长神经的分支和胸背动、静脉的分支或属支。主治五尸、胸膜炎、腹膜炎、肋间神经痛、胁肋痛、痨瘵、咳嗽等。斜刺0.3-0.5寸。

定位

位於胸側部，從左右乳頭外側旁開4寸之肋骨間是穴，左右共2穴。

解剖

穴下面板皮下組織前鋸肌。淺層布有第4肋間神經外側皮支和胸腹壁靜脈的屬支。深層有胸長神經的分支和胸背動、靜脈的分支或屬支。

詳細主治

五屍、胸膜炎、腹膜炎、肋間神經痛、脅肋痛、癆瘵、咳嗽等。

詳細操作

取穴時用繩量得患者兩乳間之距離，截去一半，再以繩的一端置於乳頭上，一端向外側平引，盡處是本穴。上臂後伸取之。斜刺0.3-0.5寸。灸3-5壯，或溫灸5-10分鐘。

臨床運用

現代常用於治療胸膜炎、腹膜炎、肋間神經痛等。

配伍

1、配肩內陵穴、傳屍穴、胸堂穴、下百勞穴、脊三穴治胸痺痛引背。 2、配九曲中府穴、疰市穴、關寸穴、經中穴、然後穴、肋頭穴、奪命穴治腹膜炎等。

附註

《類經圖翼》列作奇穴，位於脾經大包穴近處，天溪穴外2寸。

相關論述

1、《肘後方》：“治肋卒痛如打方：以繩橫度兩乳中間，屈繩，從乳橫度，以趨煞肋下，灸繩下屈處三十壯便愈。” 2、《備急千金要方》：“凡五屍者，飛屍、遁屍、風屍、沉屍、屍疰也，今皆取一方兼治之。……又以細繩量患人兩乳頭內，即裁斷中屈之，又從乳頭向外量，使當肋罅於繩頭，灸三壯或七壯，男左女右。” 3、《針灸孔穴及其療法便覽》：“肋罅，奇穴。以繩量患者兩乳間長度，截去一半，一端置乳頭上，一端向乳後平拉，繩端盡處肋罅間是穴。針三至五分。灸三至七壯。主治肋間神經痛、腹膜炎。”