鹽痠麻黃鹼 - 西藥

盐酸麻黄碱,西药名。常用剂型有滴鼻液、注射液、片剂。为肾上腺素受体激动药。用于缓解鼻黏膜充血肿胀引起的鼻塞,还可用于蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压症及慢性低血压症。

成分

本品主要成分為鹽痠麻黃鹼。

性狀

鹽痠麻黃鹼滴鼻液、鹽痠麻黃鹼注射液:為無色的澄明液體。 鹽痠麻黃鹼片:為白色片。

適應症

鹽痠麻黃鹼滴鼻液:用於緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞。 鹽痠麻黃鹼注射液:用於蛛網膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓症及慢性低血壓症。 鹽痠麻黃鹼片:​可用於慢性低血壓症;緩解蕁麻疹和血管神經性水腫等過敏反應。也可緩解支氣管哮喘的發作,現傾向少用。

規格

鹽痠麻黃鹼滴鼻液:1%。 鹽痠麻黃鹼注射液:1ml:30mg。 鹽痠麻黃鹼片:25mg。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫囑。 鹽痠麻黃鹼滴鼻液: 滴鼻。一次每鼻孔2-4滴,一日3-4次。 鹽痠麻黃鹼注射液: 1、常用量。皮下或肌內注射一次15-30mg(0.5-1支),一日3次。 2、極量。皮下或肌內注射一次60mg(2支),一日150mg(5支)。 鹽痠麻黃鹼片: ​1、慢性低血壓。每次口服25-50mg,一日2-3次。 2、支氣管哮喘。常用量:成人口服一次15-30mg,一日3次。 3、極量。成人口服一次60mg,一日150mg。

不良反應

鹽痠麻黃鹼滴鼻液: 偶見一過性輕微燒灼感、乾燥感、頭痛、頭暈、心率加快,長期使用可致心悸、焦慮不安、失眠等。 鹽痠麻黃鹼注射液: 1、對前列腺肥大者可引起排尿困難。 2、大劑量或長期使用可引起精神興奮震顫、焦慮、失眠、心痛、心悸、心動過速等。 鹽痠麻黃鹼片: ​1、對前列腺肥大者可引起排尿困難。 2、大劑量或長期使用可引起精神興奮、震顫、焦慮、失眠、心痛、心悸、心動過速等。

禁忌

鹽痠麻黃鹼滴鼻液:鼻腔乾燥、萎縮性鼻炎禁用。 鹽痠麻黃鹼注射液:甲狀腺機能亢進、高血壓、動脈硬化、心絞痛等病人禁用。 鹽痠麻黃鹼片:​對前列腺肥大者可引起排尿困難;大劑量或長期使用可引起精神興奮、震顫、焦慮、失眠、心痛、心悸、心動過速等。

注意事項

鹽痠麻黃鹼滴鼻液: 1、兒童、孕婦慎用。 2、滴鼻時應採取立式或坐式。 3、本品僅供滴鼻,切忌口服。 4、連續使用不得超過3日。否則,可產生“反跳”現象,出現更為嚴重的鼻塞。 5、冠心病,高血壓,甲狀腺功能亢進、糖尿病、閉角型青光眼患者慎用。 6、使用後應擰緊瓶蓋,以防汙染。 7、運動員慎用。 8、如使用過量或出現嚴重不良反應,應立即就醫。 9、對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。 10、本品性狀發生改變時禁止使用. 11、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 12、兒童必須在成人監護下使用。 13、如正在使用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師。 鹽痠麻黃鹼注射液: 1、交叉過敏反應對其他擬交感胺類藥,如腎上腺素、異丙腎上腺素等過敏者,對本品也過敏。 2、如有頭痛、焦慮不安、心動過速、眩暈、多汗等症狀,應注意停藥或調整劑量。 3、短期內反覆用藥,作用可逐漸減弱(快速耐受現象),停藥數小時後可以恢復。每日用藥如不超過3次,則耐受現象不明顯。 4、運動員慎用。 5、剖腹產麻醉過程中用本品維持血壓,可加速胎兒心跳,當母體血壓超過17.3/10.7kPa(130/80mmHg)時不宜用。 6、本品可分泌入乳汁,哺乳期婦女禁用。

藥物相互作用

鹽痠麻黃鹼滴鼻液: 1、不能與單胺氧化酶抑制劑、三環類抗抑鬱藥同用。 2、如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請諮詢醫師或藥師。 鹽痠麻黃鹼注射液: 1、與腎上腺皮質激素合用,本品可增加它們的代謝清除率,須調整皮質激素的劑量。 2、尿鹼化劑,如制酸藥、鈣或鎂的碳酸鹽、枸櫞酸鹽、碳酸氫鈉等。影響本品在尿中的排洩,增加本品的半衰期,延長作用時間,特別是如尿保持鹼性幾日或更長,患者大多致麻黃鹼中毒,本品用量應調整。 3、與α受體阻滯藥如酚妥拉明、哌唑嗪、妥拉唑林以及酚噻嗪類藥合用時,可對抗本品的加壓作用。 4、與全麻藥如氯仿、氟烷、異氟烷等同用,可使心肌對擬交感胺類藥反應更敏感,有發生室性心律失常危險,必須同用時,本品用量應減小。 5、與三環類抗抑鬱藥如馬普替林同用時,降低本品的加壓作用。 6、與洋地黃苷類合用,可致心律失常。 7、與麥角新鹼、麥角胺或縮宮素同用,可加劇血管收縮,導致嚴重高血壓或外圍組織缺血。 8、與多沙普侖同用,兩者的加壓作用均可增強。

藥理作用

鹽痠麻黃鹼滴鼻液: 鹽痠麻黃鹼為擬腎上腺素藥,可直接激動血管平滑肌的α、β受體,使面板、黏膜以及內臟血管收縮。用於鼻部可作為減鼻充血劑,緩解因感冒等引起的鼻塞症狀。 鹽痠麻黃鹼注射液: 本品可直接激動腎上腺素受體,也可透過促使腎上腺素能神經末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體,對α和β受體均有激動作用。可舒張支氣管並收縮區域性血管,其作用時間較長;加強心肌收縮力,增加心輸出量,使靜脈迴心血量充分;有較腎上腺素更強的興奮中樞神經作用。 鹽痠麻黃鹼片: 本品可直接激動腎上腺素受體,也可透過促使腎上腺素能神經末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動腎上腺素受體,對α和β受體均有激動作用。可舒張支氣管並收縮區域性血管,其作用時間較長;加強心肌收縮力,增加心輸出量,使靜脈迴心血量充分;有較腎上腺素更強的興奮中樞神經作用。

藥代動力學

鹽痠麻黃鹼注射液: 肌注或皮下注射很快被吸收,可透過血腦屏障進入腦脊液。肌注10-20分鐘起效,持續作用肌注或皮下注射25-50mg後的0.5-1小時。T1/2當尿pH為5時約3小時,尿pH值為6.3時約6小時。吸收後僅有少量經脫胺氧化,大部分以原形自尿排出。 鹽痠麻黃鹼片: ​口服很快被吸收,可透過血腦屏障進入腦脊液。口服15-60分鐘起效,持續作用3-5小時。t1/2當尿pH 為5時約3小時,尿pH值為6.3時約6小時。吸收後僅有少量經脫胺氧化,大部分以原形自尿排出。

貯藏方法

遮光,密閉儲存。

有效期

24個月

免責聲明:

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