拇外翻的常見治療方法

拇外翻多見於女性，是現代比較常見的疾病之一，但很多人都不注意治療，導致病情惡化，最終只能依靠拇外翻手術來進行治療。治療拇外翻的方法有很多種，如果拇外翻對工作、生活影響不大時，可以考慮先保守治療，經常做腳步運動，用熱水泡腳等，但如果您從事的是長時間走路、長時間站立的工作，會加速拇外翻的疼痛，這時就要考慮拇外翻手術治療。

手術治療適用於足部畸形嚴重和疼痛劇烈的拇外翻拇外翻：是指拇趾向外傾斜大於生理角度15度的一種畸形症狀，其主要病因是位於大拇趾底部的關節脫位，引起大拇趾往外側彎，造成拇趾骨頭向外突出。患者，常用的手術有骨贅和滑囊切除術、第一蹠骨斜形截骨術和蹠趾關節成形術等。

1、骨贅和滑囊切除術。此方法對患者的傷害較低，適用於老年患者。在拇趾蹠趾關節內側做一弧形切口，切除過多的拇囊面板，牽開切口下皮神經。暴露蹠趾關節囊的內側，舌瓣狀切開關節囊，瓣尖指向蹠骨近端，掀開舌瓣即見第一蹠骨內側的骨贅，鑿去骨贅，使蹠骨頭與蹠骨幹齊平，然後緊縮縫合內側舌狀關節囊，術後固定於矯正位2~3周。

2、第一蹠骨斜形截骨術

適用於無蹠趾關節骨關節炎的中青年患者。在蹠骨幹遠端的頭頸交界處作雙斜面截骨，使正側位截骨均為斜面，斜面呈30度角。截骨後將蹠骨遠端順截骨線向外側推移一個皮質寬度，用克氏針作內固定，咬住近端內側骨突。術後固定4周，待區域性壓痛消失，即可試著下地行走。

3、蹠趾關節成形術

適用於伴有第一蹠趾關節骨關節炎的患者。在第一蹠趾關節內側做一直切口，切除近節趾骨近端1/2~2/3的趾骨，牽拉拇趾，使在蹠趾關節間有0.5釐米的間隙，切除滑囊和骨贅，術後固定2周即可下地行走。

4、微創手術

手術傷口在一釐米左右，在小切口的情況下，取淨骨贅，不留骨沫，還把蹠角及拇內、外翻角度矯正到正常位置，也就是恢復到正常的解剖結構可以透過X光定位看出，所以，微創拇外翻手術後不會復發，遠期效果非常好。